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單項選擇題女性，27歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)3個月，近1個月來出現(xiàn)Horner綜合征，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側聲帶麻痹。最可能的診斷是（）

A.甲狀腺瘤并囊內(nèi)出血
B.重度甲亢
C.結節(jié)性甲狀腺腫惡變
D.橋本甲狀腺腫
E.甲狀腺癌

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1.單項選擇題某患者輕度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分鐘血糖達高峰，為11.1mmol/L，2小時為6.7mmol/L，3小時為4.6mmol/L。其血漿胰島素濃度及變化可能是（）

A.空腹時<5μIU/ml
B.空腹時100μIU/ml（正常5~24μIU/ml）
C.空腹時正常，口服葡萄糖后緩慢升高，持續(xù)時間延長，以后下降
D.空腹時正常，口服葡萄糖后迅速升高，持續(xù)時間長，以后下降
E.空腹時正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐漸下降

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2.單項選擇題一患者尿量為2000ml/d，尿比重為1.028，此時應考慮下列哪種疾病或狀態(tài)（）

A.腎硬化癥
B.尿崩癥
C.糖尿病
D.精神性多飲
E.大量飲水后

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3.單項選擇題男性，42歲，平常多食，肥胖，2次尿糖陽性，空腹血糖5.4mmol/L．飯后2小時血糖7.6mmol/L?？紤]為（）

A.應激性糖尿
B.藥物性尿糖
C.腎性糖尿
D.腫瘤性糖尿
E.甲亢致糖尿

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4.單項選擇題男性，65歲，患糖尿病15年，長期應用苯乙福明，因意識障礙急診入院。檢查：淺昏迷，呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg，血糖15mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀5.6mmol/L，CO₂-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（+），尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）

A.非酮癥高滲性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.腦血管意外所致昏迷

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5.單項選擇題女性，16歲，1個月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時間便出現(xiàn)饑餓感，近來經(jīng)常與同學爭吵，檢查發(fā)現(xiàn)右側甲狀腺部有一直徑2cm結節(jié)，SPECT檢查報告為熱結節(jié)。另一有診斷意義的檢查是（）

A.血糖測定
B.心電圖檢查
C.FT₄、FT₄、TSH測定
D.血脂檢查
E.TGA、MCA測定

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6.單項選擇題女性，18歲，甲狀腺彌漫性腫大，無突眼，甲狀腺攝碘試驗：2小時25%，24小時50%。清晨空腹測定脈搏70次／分，血壓16/10kPa（120/80mmHg），SPECT檢查甲狀腺無結節(jié)。最可能的診斷是（）

A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺功能減退
C.甲狀腺炎
D.單純性甲狀腺腫
E.結節(jié)性甲狀腺炎

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7.單項選擇題巨大甲狀腺腫患者，氣管插管全麻下手術，歷時7小時，術后16小時發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，唇發(fā)紺，不能說話，呼吸極度困難，脈搏130次／分，血壓21.3/13.3kPa（160/100mmHg），檢查切口無腫脹，引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液。此患者的手術并發(fā)癥是（）

A.雙側喉上神經(jīng)損傷
B.甲狀腺危象
C.出血致氣管受壓
D.喉頭水腫
E.雙側喉返神經(jīng)損傷

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8.單項選擇題男性，28歲，無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天，近3天來似有增大，99-锝m掃描示"冷結節(jié)"，硒甲狀腺掃描示冷結節(jié)處有放射性濃聚，甲狀腺B超結果為實質性腫塊。最可能的診斷是（）

A.青春期甲狀腺腫
B.單純性甲狀腺腫
C.甲狀腺腺瘤并囊內(nèi)出血
D.結節(jié)性甲狀腺腫
E.甲狀腺癌

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9.單項選擇題女性，20歲，頸前區(qū)中線甲狀軟骨下方可捫及直徑2cm大小腫塊，¹³¹Ⅰ掃描示冷結節(jié)，硒甲狀腺顯影示于冷結節(jié)處仍無放射性物質濃聚，B超示該腫塊為實質性?？稍\斷為（）

A.頦下皮樣囊腫
B.頸淋巴結炎
C.甲狀腺腺瘤
D.甲狀腺舌管囊腫
E.囊狀淋巴管瘤

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10.單項選擇題女性，18歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫。其治療方案是（）

A.¹³¹Ⅰ治療
B.手術
C.服碘
D.服小劑量甲狀腺素
E.服用抗甲狀腺藥物

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