單項選擇題慢性腎炎腎功不全的患者,有高度水腫及輕度左心衰竭,同時又有嚴重的代謝性酸中毒,最好用哪種藥物糾正酸中毒()。
A.10%葡萄糖
B.11.2%乳酸鈉
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7.28%三羥甲氨基甲烷
E.5%碳酸氫鈉
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1.單項選擇題尿毒癥患者,血壓180/120mmHg,貧血外觀,周身中度水腫,鼻出血,BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.0mmol/L,二氧化碳結合力13mmol/L,在糾酸過程中突然手足搐搦,意識清楚,其原因可能是()。
A.酸中毒引起
B.腦出血
C.高血壓引起
D.尿毒癥性腦病
E.補堿引起
2.單項選擇題慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年,因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出現(xiàn)呼吸困難,肺底少許水泡音,心率120次/分,此時的進一步處置是()。
A.改用利尿合劑
B.給予5%碳酸氫鈉
C.給強心、擴血管藥物治療
D.吸氧
E.應用乳酸鈉
3.單項選擇題慢性腎盂腎炎患者,尿培養(yǎng)為變形桿菌,尿沉渣白細胞為5~10個/HP,經嚴格內科治療,癥狀可暫時緩解,但選用敏感抗生素后,實驗室檢查結果均未改善,下步應采取哪種方法處理()。
A.做結核菌培養(yǎng)
B.做病毒檢查
C.做高滲培養(yǎng)
D.再次做藥敏試驗,選擇敏感抗生素
E.做靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻
4.單項選擇題男性,20歲,反復出現(xiàn)咯血1周,進行性少尿5天,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞滿視野。入院后病情進行性惡化,出現(xiàn)腎功能衰竭,急需采取的治療是()。
A.降低血壓
B.止血藥物應用
C.糾正酸中毒
D.應用潑尼松
E.血液透析
5.單項選擇題慢性腎炎5年,近來出現(xiàn)衰弱無力,尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,BP160/100mmHg,下列檢查中哪項最先出現(xiàn)異常()。
A.PSP排泄試驗
B.尿濃縮試驗
C.肌酐清除率
D.血尿素氮濃度
E.血肌酐濃度
6.單項選擇題妊娠5個月以上的婦女引起腎盂腎炎最常見的原因是()。
A.膀胱炎
B.上呼吸道感染
C.血行感染
D.妊娠子宮壓迫輸尿管
E.淋巴道感染
7.單項選擇題一患腎炎5年的患者,近1周來乏力、呼吸深大,查體示雙肺無啰音,心率90次/分,應采取下列哪項措施()。
A.靜脈滴注呋塞米
B.靜脈緩注毛花苷C
C.肌肉注射喘定
D.靜脈滴注碳酸氫鈉
E.呼吸中樞興奮劑
8.單項選擇題慢性腎炎患者,近來少尿、嗜睡,血壓170/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO-CP12mmol/L,血K7.4mmol/L,心電圖示T波高尖,今日突然抽搐、意識喪失、心跳驟停而死亡,其死亡原因是()。
A.尿毒癥腦病
B.高鉀血癥
C.代謝性酸中毒
D.心功不全
E.腦出血
9.單項選擇題男性,35歲,頭暈、乏力,血壓160/100mmHg,無水腫,血紅蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(+),顆粒管型0~1個/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的診斷是()。
A.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全氮質血癥期
B.急進性高血壓
C.慢性腎小球腎炎,慢性腎功能不全尿毒癥期
D.高血壓?、蚱?br />
E.慢性腎盂腎炎
10.單項選擇題男性,26歲,喉痛4天后少尿,水腫加重,出現(xiàn)意識障礙,貧血貌,呼吸深大,BP170/110mmHg,全身水腫。尿蛋白(++),BUN30mmol/L,二氧化碳結合力10mmol/L。診斷為()。
A.高血壓腦病
B.急性腎小球腎炎腎功能不全
C.急進性腎小球腎炎腎功能不全
D.腎病綜合征腎功能不全
E.慢性腎炎腎功能不全