單項(xiàng)選擇題男,32歲,腹外傷,休克。經(jīng)抗休克治療好轉(zhuǎn)。24小時(shí)后發(fā)生休克,最可能的原因是()。

A.肝破裂
B.氣胸
C.脾破裂
D.感染性休克
E.消化道出血


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1.單項(xiàng)選擇題可引起明顯休克體征,潰瘍急性出血量一般需達(dá)到()。

A.400ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml

2.單項(xiàng)選擇題肝功能不全時(shí),選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為宜()。

A.谷氨酸
B.芳香族氨基酸
C.精氨酸
D.支鏈氨基酸
E.雙肽

3.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于營養(yǎng)物質(zhì)代謝錯(cuò)誤的是()。

A.肝臟在門靜脈血流經(jīng)過一次可攝取其中75%~100%的營養(yǎng)物質(zhì)
B.谷氨酰胺是腸道的主要營養(yǎng)物質(zhì),由肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)楸彼?,釋放出?br /> C.碳水化合物為最重要的營養(yǎng)物質(zhì)
D.尿毒癥時(shí),熱氮比為300~400:1最為合適
E.葡萄糖是蛋白質(zhì)節(jié)省作用的最佳能量機(jī)制

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于輸血反應(yīng)錯(cuò)誤的是()。

A.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是補(bǔ)體介導(dǎo)的紅細(xì)胞破壞
B.輸血靜脈紅腫、疼痛、胸痛、胸部壓迫等
C.意識(shí)障礙病人,低血壓、血紅蛋白尿和彌漫性出血可能是僅有表現(xiàn)
D.多數(shù)由輸血反應(yīng)所致死亡病例由Rh血型不合引起
E.由于ABO血型不合所致死亡病例中,多數(shù)發(fā)生在O型血病人接受A型紅細(xì)胞

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于濃縮紅細(xì)胞錯(cuò)誤的是()。

A.濃縮紅細(xì)胞提供攜氧能力,靠適當(dāng)?shù)难萘亢托呐K功能來維持氧的輸送
B.紅細(xì)胞壓積低于30%或血紅蛋白100g/L不再作為輸血指征
C.很多慢性病患者能耐受70~80g/L或低于此水平的血紅蛋白濃度
D.在有明顯心肺疾患,尤其是冠狀動(dòng)脈疾病的患者,增加心輸出量可造成心肌缺血
E.體重70kg的成人,每單位濃縮紅細(xì)胞通??墒辜t細(xì)胞壓積提高3%~5%

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于體內(nèi)鈣的說法不正確的是()。

A.機(jī)體內(nèi)鈣的絕大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中
B.細(xì)胞外液鈣僅為總鈣量的0.1%
C.血鈣中50%為離子化鈣
D.血鈣濃度為2.25~2.75mmol/L
E.pH值降低可使離子化鈣增加

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于人體的能量儲(chǔ)備和需要,下列哪項(xiàng)不正確()。

A.機(jī)體消耗脂肪時(shí),蛋白質(zhì)的氧化供能停止
B.饑餓時(shí)消耗脂肪供能,對(duì)組織器官的功能影響不大
C.糖原的含量有限,只占一天正常需要量的1/2
D.蛋白質(zhì)作為能源會(huì)使器官功能受損
E.機(jī)體的能量儲(chǔ)備包括糖原、蛋白質(zhì)、脂肪

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是糖代謝紊亂的發(fā)生原因()。

A.低血糖中由于外源性胰島素用量過大
B.低血糖中由于突然停止輸注高濃度葡萄糖(含胰島素)溶液
C.機(jī)體的糖利用率下降可導(dǎo)致高血糖
D.嚴(yán)重的高血糖可導(dǎo)致高滲性非酮性昏迷
E.葡萄糖輸注速度過慢可致低血糖

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證()。

A.大面積燒傷
B.雙下肢多發(fā)骨折
C.消化道瘺
D.復(fù)雜大手術(shù)后
E.腦外傷引起昏迷的病人

10.單項(xiàng)選擇題長期腸外補(bǔ)充營養(yǎng)的首選途徑是()。

A.鼻胃管
B.鼻十二指腸管
C.頭靜脈
D.大隱靜脈
E.頸內(nèi)靜脈