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單項選擇題男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.℃，血壓16/10kPa（120/75mmHg），腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進。急性胰腺炎被證實，下列哪項治療措施是錯誤的（）。

A.大劑量廣譜抗生素
B.阿托品或山莨菪堿止痛
C.補液，維持水、電解質(zhì)平衡
D.禁食及胃腸減壓
E.嚴密觀察生命體征變化

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1.單項選擇題男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。恰當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>

A.胃腸減壓，抗生素輸液治療
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.穿孔修補，腹腔引流
E.以上都不正確

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2.單項選擇題女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。確診為乳癌后采用下列何種治療方法（）。

A.局部切除術(shù)
B.根治切除術(shù)
C.化學藥物治療
D.放射治療
E.激素治療

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3.單項選擇題女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項輔助檢查對診斷最有價值：（）。

A.乳房鉬靶X線攝片
B.紅外線熱圖像檢查
C.活組織切片檢查
D.B超檢查
E.乳頭溢液涂片檢查

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4.單項選擇題患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10⁹/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者診斷考慮（）。

A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.輸尿管結(jié)石

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5.單項選擇題患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10⁹/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者最佳治療方法為（）。

A.觀察
B.急診行手術(shù)治療
C.抗感染補液
D.中藥治療
E.對癥治療

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6.單項選擇題患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10⁹/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者手術(shù)后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）。

A.腸粘連梗阻
B.腸瘺
C.腹腔殘余膿腫
D.腹腔出血
E.切口感染

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7.單項選擇題患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10⁹/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為（）。

A.門靜脈炎
B.腸梗阻
C.化膿性腹膜炎
D.腹腔膿腫
E.水、電解質(zhì)紊亂

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8.單項選擇題男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下墜感。血WBC18×10⁹/L。應(yīng)首先考慮為（）。

A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎

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9.單項選擇題男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下墜感。血WBC18×10⁹/L。為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）。

A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查

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10.單項選擇題女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。該病人選擇哪一治療方案比較合適（）。

A.右側(cè)甲狀腺葉切除+右頸淋巴清掃術(shù)
B.甲狀腺大部切除+右頸淋巴清掃術(shù)
C.全甲狀腺切除+右頸淋巴清掃術(shù)
D.右側(cè)頸淋巴清掃術(shù)
E.右側(cè)甲狀腺部分切除+右頸淋巴清掃術(shù)

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