單項選擇題代謝性酸中毒的治療措施中,哪一項是錯誤的()。

A.積極治療原發(fā)病
B.5%常用碳酸氫鈉溶液
C.按照缺乏的量,一次補足HCO3-離子
D.酸中毒糾正后,應(yīng)及時補充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥
E.糾正酸中毒應(yīng)注意防止低鉀血癥


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1.單項選擇題關(guān)于鈣代謝異常,下列哪項說法是不對的()。

A.體內(nèi)的鈣絕大部分貯存在骨骼中
B.血清鈣濃度降低后神經(jīng)肌肉的興奮性增強
C.高鈣血癥多見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D.外科病人常見高鈣血癥
E.治療低鈣血癥可用10%的葡萄糖酸鈣10~20ml靜脈推注

2.單項選擇題高鉀血癥的治療措施包括()。

A.立即停用含鉀的藥物
B.促使鉀離子轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)
C.應(yīng)用陽離子交換樹脂
D.必要時采取透析療法
E.以上答案都對

3.單項選擇題低鉀血癥常見的原因有()。

A.長期進(jìn)食不足
B.應(yīng)用排鉀利尿劑
C.病人長期輸注不含鉀鹽的液體
D.嘔吐、長期胃腸減壓、腸瘺
E.以上答案都對

4.單項選擇題水中毒的病因中不包括下列哪項()。

A.抗利尿激素分泌過多
B.腎功能不全、排尿能力下降
C.機體攝入水分過多
D.靜脈輸液過多
E.胰島素分泌過多

5.單項選擇題下列哪項不是體液平衡失調(diào)的表現(xiàn)()。

A.容量失調(diào)
B.濃度失調(diào)
C.成分失調(diào)
D.滲透壓失調(diào)
E.以上答案都對

7.單項選擇題男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實驗室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO3-52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()。

A.低鉀、低氯血癥,呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥,代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥,呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥,代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥,混合型酸堿失衡

10.單項選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()。

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進(jìn)行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射