患者男性，65歲，3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎"服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進食后不緩解，昨日排柏油樣便2次、每次約100g，故來院診治。體檢：口唇略蒼白，無發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音；腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。實驗室檢查：WBC5．0×10⁹／LHb100g／L尿常規(guī)（-），大便隱血（+++）。

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