單項選擇題
患者男，48歲。有胃病病史十余年，近一年癥狀加劇，食欲不振來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。
在詢問病史時最有診斷價值的是（）
A.上腹部疼痛陣發(fā)性加劇
B.饑餓痛為主，進食后緩解
C.疼痛往往于餐后0.5～1小時出現(xiàn)
D.上腹部痛無規(guī)律性
E.午夜痛為主
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1.單項選擇題患者男，32歲。因中上腹疼痛兩年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。若患者經(jīng)上述治療后效果不佳，今天出現(xiàn)腹部劇痛，體格檢查：腹部壓痛明顯，腹肌僵直，有反跳痛，該患者可能并發(fā)（）
A.胃癌
B.幽門梗阻
C.膽囊炎
D.上消化道大出血
E.穿孔
2.單項選擇題患者男，32歲。因中上腹疼痛兩年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。此患者最合適的治療為（）
A.服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B.口服氫氧化鋁凝膠
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.緊急手術(shù)
E.口服硫糖鋁
3.單項選擇題患者男，32歲。因中上腹疼痛兩年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍，而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌，該患者的病因最可能是（）
A.幽門螺桿菌
B.非甾體抗炎藥
C.遺傳
D.應(yīng)激因素
E.心理因素
4.單項選擇題患者，男，28歲，8小時前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，此時最具診斷意義的實驗室檢查為（）
A.血清淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.血鈣測定
D.血清脂肪酶測定
E.血糖測定
5.單項選擇題患者，男性，40歲，上腹隱痛伴反酸、噯氣2個月，診為十二指腸潰瘍。對其用藥指導(dǎo)中錯誤的是（）
A.硫糖鋁在餐前服用
B.硫糖鋁有黏膜保護作用
C.奧美拉唑應(yīng)在餐前服用
D.奧美拉唑應(yīng)避免與牛奶同時服用
E.奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌
6.單項選擇題患者，女性，50歲，有慢性肝病史，因食管靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)輸液、輸血等處理后，提示休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標是（）
A.脈搏變慢
B.尿量＞30ml／h
C.肢端溫度上升
D.皮膚顏色轉(zhuǎn)為紅潤
E.神志恢復(fù)清楚
7.單項選擇題患者，女，38歲。因十二指腸潰瘍出血急診入院治療。嘔血時應(yīng)指導(dǎo)患者采取何種體位（）
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.半坐位
8.單項選擇題患者，男性，45歲，肝硬化5年。放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問、行為反常等肝性腦病表現(xiàn)，提示其處于哪一期肝性腦?。ǎ?/a>
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.臨終期
9.單項選擇題患者，男性．64歲，有胃潰瘍史8年。近來中上腹有飽脹感，大便隱血試驗多次呈陽性，有貧血體征。該患者可能發(fā)生了（）
A.出血
B.穿孔
C.癌變
D.幽門梗阻
E.胃動力障礙
10.單項選擇題患者，男，42歲，反復(fù)上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰瘍(活動期)。為明確病因指導(dǎo)治療，尚需進一步進行哪種檢查（）
A.X線鋇餐透視
B.胃液分析
C.血清促胃液素檢測
D.糞便隱血試驗
E.幽門螺桿菌檢測