單項選擇題患者女性,72歲。入院時體溫38度,心率110次/分,呼吸40次/分,動脈血氣分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300,胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。不屬于預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生的措施是()
A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更換并消毒呼吸機的管路
C.定期更換并消毒接觸呼吸道的設(shè)備
D.吸痰保持無菌操作
E.定時監(jiān)測中心靜脈壓
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1.單項選擇題患者男性,36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時,經(jīng)急診入院。查體:意識模糊,煩躁不安,面色蒼白,肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛,有輕度肌緊張和反跳痛,移動性濁音(+)。體溫37.1℃,脈搏細(xì)速,116次/分,血壓70/55mmHg,尿量減少。經(jīng)進一步檢查確診為脾破裂,造成失血性休克。此時給與的處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.建立靜脈通道,快速補液
B.氧氣吸入
C.頭低腳高位
D.定時測量血壓、脈搏、呼吸
E.觀察單位時間內(nèi)尿量
2.單項選擇題患者男性,36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時,經(jīng)急診入院。查體:意識模糊,煩躁不安,面色蒼白,肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛,有輕度肌緊張和反跳痛,移動性濁音(+)。體溫37.1℃,脈搏細(xì)速,116次/分,血壓70/55mmHg,尿量減少。經(jīng)進一步檢查確診為脾破裂,造成失血性休克。入院后第3天,患者體溫39.2℃,血常規(guī)檢查WBC26×10/L,中性核左移,血壓仍為90/70mmHg,脈搏108次/分,無尿。患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.肺感染
B.感染性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.心源性休克
E.過敏性休克
3.單項選擇題患者男性,36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時,經(jīng)急診入院。查體:意識模糊,煩躁不安,面色蒼白,肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛,有輕度肌緊張和反跳痛,移動性濁音(+)。體溫37.1℃,脈搏細(xì)速,116次/分,血壓70/55mmHg,尿量減少。經(jīng)進一步檢查確診為脾破裂,造成失血性休克。為了合理補液,最有效的監(jiān)測指標(biāo)是()
A.血壓
B.脈搏
C.血常規(guī)
D.中心靜脈壓
E.動脈血氣分析
4.單項選擇題女性,40歲,膽道手術(shù)后T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()
A.飲食、睡眠
B.腹痛、發(fā)熱、黃疸
C.大便的顏色
D.引流口有無滲液
E.神志、血壓和脈搏
5.單項選擇題男性,54歲,腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓,行手法復(fù)位后,護理上應(yīng)密切觀察()
A.體溫、脈搏
B.血壓
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表現(xiàn)
6.單項選擇題青年男性,大面積燒傷8小時,已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補足的簡便、可靠的指標(biāo)是()
A.脈搏
B.血壓
C.呼吸
D.尿量
E.中心靜脈壓
7.單項選擇題男性,33歲,因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院接受牽引治療。護理措施正確的是()
A.床尾抬高20~25cm
B.應(yīng)采用骨盆懸吊牽引
C.牽引總重量為3~4kg
D.牽引位置固定后全身制動
E.牽引帶全部在髂嵴以上的腰部
8.單項選擇題男性,32歲,因車禍導(dǎo)致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期應(yīng)重點觀察是否出現(xiàn)()
A.關(guān)節(jié)僵硬
B.傷口感染
C.失血性休克
D.腓總神經(jīng)損傷
E.骨筋膜室綜合征
9.單項選擇題女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該患者的護理措施中正確的是()
A.患肢應(yīng)抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子
D.囑患者若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置
E.牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引
10.單項選擇題女性,31歲,行痔環(huán)形切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)下腹部憋脹感,有尿排不出,出現(xiàn)尿潴留。考慮該患者出現(xiàn)尿潴留的可能原因不包括()
A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不習(xí)慣床上排尿
D.術(shù)中輸液過多
E.肛管內(nèi)填塞敷料刺激