單項(xiàng)選擇題男性，36歲。肝臟腫大且時(shí)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng)3個(gè)月，周圍血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高時(shí)，應(yīng)首先想到（）。

A.真性紅細(xì)胞增多癥
B.肺源性心臟病
C.原發(fā)性肝癌
D.重癥肝炎
E.胰腺癌


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1.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹劇痛來(lái)急診。體檢：全腹有壓痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的診斷為（）。

A.肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔
B.消化性潰瘍穿孔
C.肝包膜下出血
D.急性化膿性膽囊炎穿孔
E.門靜脈血栓形成

2.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。半年前曾因原發(fā)性肝癌而作右半肝切除術(shù)，手術(shù)后在門診定期隨訪，下列哪項(xiàng)檢查最能早期預(yù)測(cè)癌腫復(fù)發(fā)（）。

A.ALP、GGT
B.B型超聲檢查
C.動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白的變化
D.ALT
E.選擇性肝動(dòng)脈造影

3.單項(xiàng)選擇題體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)ALT100U，HBsAg（+），AFP（放射免疫法）50ng/ml，CT與B超檢查肝臟無(wú)占位性病變，以往無(wú)肝炎史，下列哪項(xiàng)檢查最有助于原發(fā)性肝癌的診斷（）。

A.每月檢測(cè)GGT
B.定期復(fù)查B超
C.定期隨訪AFP與ALT
D.定期放射性核素肝掃描
E.定期選擇性肝動(dòng)脈造影

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高
B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)
C.可以完全不痛或僅有輕微鈍痛
D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到
E.有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

6.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型，下述哪項(xiàng)不正確（）。

A.巨塊型癌直徑大于10cm
B.孤立的直徑小于3cm的癌結(jié)節(jié)稱為小肝癌
C.巨塊型肝癌易發(fā)生壞死引起肝破裂
D.結(jié)節(jié)型肝癌易發(fā)生癌結(jié)節(jié)破裂出血
E.彌漫型往往因肝衰竭而死亡

7.單項(xiàng)選擇題肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）。

A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
B.肝外血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延
D.淋巴轉(zhuǎn)移
E.種植轉(zhuǎn)移

8.單項(xiàng)選擇題下列檢查中哪項(xiàng)對(duì)原發(fā)性肝癌的早期診斷最有價(jià)值（）。

A.AFP+肝動(dòng)脈造影
B.AFP+γ-GT
C.AFP+放射性核素肝掃描
D.AFP+肝穿刺活組織檢查
E.AFP+超聲波檢查

9.單項(xiàng)選擇題肝逐漸腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，有結(jié)節(jié)，最常見于（）。

A.慢性肝炎
B.肝淤血
C.肝癌
D.脂肪肝
E.急性肝炎

10.單項(xiàng)選擇題我國(guó)肝癌最常見的致病因素為（）。

A.乙型肝炎
B.血吸蟲
C.丙型肝炎
D.亞硝胺類化合物
E.甲型肝炎