患者男性,50歲,半小時(shí)前突然劍突下持續(xù)劇烈絞痛,向左肩臂放射,伴嘔吐,冷汗,過去有高血壓史、慢性胃病史,查體:血壓110/70mmHg,體溫37℃,平臥,四肢濕冷,脈細(xì)弱,心律整齊92次/分,腹軟劍突下疼痛,心電圖顯示V1~V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波。
最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.潰瘍穿孔
C.急性胃炎
D.急性廣泛前壁心肌梗死
E.急性胰腺炎
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A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
A.心肌缺血
B.電解質(zhì)紊亂
C.阿替洛爾過量
D.心功能不全
E.高血壓腦病
A.心房顫動
B.心房撲動
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.陣發(fā)性室性心動過速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
A.利多卡因
B.異搏定
C.普羅帕酮
D.普魯卡因酰胺
E.奎尼丁
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.動態(tài)心電圖
D.心肌核素顯像
E.冠狀動脈造影
一不穩(wěn)定型心絞痛患者,突感心悸、胸痛、出汗,BP80/50mmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。心電圖如圖示。
A.利多卡因
B.普羅帕酮
C.普魯卡因胺
D.腺苷
E.胺碘酮
一不穩(wěn)定型心絞痛患者,突感心悸、胸痛、出汗,BP80/50mmHg,脈搏觸不清,心音弱,無雜音。心電圖如圖示。
A.同步直流電復(fù)律,功率300J
B.同步直流電復(fù)律,功率150J
C.同步直流電復(fù)律,功率50J
D.非同步直流電復(fù)律,功率150J
E.非同步直流電復(fù)律,功率100J
A.腦出血
B.腦血栓
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦栓塞
E.腦血腫
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療
A.胸部X線
B.心電圖
C.肌鈣蛋白
D.血尿淀粉酶
E.電解質(zhì)檢查
最新試題
急性主動脈夾層()
急性心肌梗死機(jī)械并發(fā)癥的最佳診斷方法是()
急性心肌梗死溶栓前必須行哪項(xiàng)檢查()
美托洛爾()
根據(jù)Killip心泵功能分級,該例應(yīng)為()
女性,24歲。2周前曾有鼻流涕史。近2日來胸痛發(fā)作不能忍受來診。體檢:心界不大,心率100次/min,律齊。心前區(qū)可聞及心包摩擦音()
tPA()
心尖部刺痛()
住院40小時(shí)后,患者再度出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛。血壓160/80mmHg,心率110次/min,可聞第三心音,雙肺散在濕性啰音超過雙肺野50%,心電圖除原來V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,超過0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前該例應(yīng)為()
急性心肌梗死患者出現(xiàn)心衰和乳頭肌斷裂()