男性,12歲。出生時即可聞及心臟雜音,但無紫紺。近2年來活動以后氣急、心悸而來診。體檢:有紫紺和杵狀指,心臟擴大,除在肺動脈瓣區(qū)聞及Craham-Steel雜音,P2亢進以外,在三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ級吹風樣收縮期雜音()
A.Ⅰ孔型房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.中度肺動脈瓣狹窄
D.風心病,二尖瓣關閉不全伴肺動脈高壓
E.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
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女性,農(nóng)民,24歲。最近因登樓氣急來門診。體檢:胸骨左緣2~3肋間聞及吹風樣雜音Ⅱ級,心尖部第一心音減弱,聞及收縮期吹風樣雜音Ⅱ級,向左腋下傳導,肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射音,P2亢進。心電圖示左、右心室肥大,P-R0.24秒()
A.Ⅰ孔型房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.中度肺動脈瓣狹窄
D.風心病,二尖瓣關閉不全伴肺動脈高壓
E.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
女性,24歲?;顒雍髿饧卑樾貝?年來診。體檢:心界擴大,肺動脈瓣區(qū)有收縮期噴射音及Graham-Steel雜音,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風樣雜音Ⅱ級。心電圖示右心室肥大。超聲心動圖示右心室流出道和右室內(nèi)徑增大()。
A.Ⅰ孔型房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.中度肺動脈瓣狹窄
D.風心病,二尖瓣關閉不全伴肺動脈高壓
E.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
女中學生,13歲。體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,由于無癥狀一直未進一步檢查。近1年自覺體力差,登二樓即有明顯氣急。時有陣發(fā)性夜間呼吸困難入院。體檢:心臟擴大,心尖部第一心音降低,聞及收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,主要向心底部傳導外,尚聞及舒張中期隆隆樣雜音Ⅰ級。P2亢進伴分裂。心電圖示左房左室擴大()
A.Ⅰ孔型房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.中度肺動脈瓣狹窄
D.風心病,二尖瓣關閉不全伴肺動脈高壓
E.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
A.心尖區(qū)Ⅱ級收縮期雜音
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.左心室肥大
D.心尖區(qū)舒張期奔馬律
E.黏液性水腫
A.心尖區(qū)Ⅱ級收縮期雜音
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.左心室肥大
D.心尖區(qū)舒張期奔馬律
E.黏液性水腫
A.咳粉紅色泡沫樣痰
B.以肺循環(huán)瘀血及血排血量降低為主要表現(xiàn)
C.以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)
D.常由右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭的形成
E.以上均不對
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
B.螺內(nèi)酯
C.β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.洋地黃
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
B.螺內(nèi)酯
C.β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.洋地黃
A.電復律
B.靜注毛花苷C
C.手術換瓣
D.硝酸酯類制劑
E.靜注呋塞米
A.電復律
B.靜注毛花苷C
C.手術換瓣
D.硝酸酯類制劑
E.靜注呋塞米
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舒張性心力衰竭左心室射血分數(shù)(LVEF)一般是()
患者女性,72歲,慢性心力衰竭3年,不規(guī)律藥物治療,自行停藥2周后再次開始服藥治療,3天后出現(xiàn)喘憋、水腫加重,可能與之有關的藥物是()
最能提示左心功能不全的表現(xiàn)是()
女性,22歲。診斷為先心動脈導管未閉。近1周來氣急,伴不能平臥()
緩解癥狀最迅速的藥物()
診斷急性左心衰,最有臨床診斷意義的是下列哪項()
該患者心功能不全的類型為()
發(fā)病的誘因是()
下肢深靜脈血栓形成可出現(xiàn)的癥狀是()
此患者首先應考慮的診斷是()