男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴大,心率132次/分,律不齊,S1強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。
此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后,如果同意手術(shù)治療,最必要的檢查是()
A.心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.活動平板
D.超聲心動圖
E.心臟核素檢查
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男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴大,心率132次/分,律不齊,S1強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。
此病人最確切的診斷是()
A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室間隔缺損
A.房顫
B.竇性心動過速
C.室上性心動過速
D.室性心動過速
E.Ⅰ型房室傳導阻滯
A.原發(fā)性高血壓
B.高血壓危象
C.嗜鉻細胞瘤
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.主動脈縮窄
A.利多卡因靜推后靜滴維持
B.胺碘酮靜滴維持
C.暫不予處置,密切監(jiān)護,必要時予電復律
D.普羅帕酮口服
E.他汀類藥物口服
若心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6導聯(lián)ST段壓低0.2~0.4mV,T波倒置明顯,實驗室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高,以下治療不合理的是()
A.積極行急診冠脈造影及支架植入術(shù)
B.積極行溶栓治療
C.給予嗎啡肌注
D.硝酸酯類靜滴
E.美托洛爾口服
A.利尿劑
B.硝酸酯類藥物
C.β受體阻滯劑
D.洋地黃類
E.奧美拉唑
A.心電圖
B.血尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.胃鏡
E.肺增強CT
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.阿托伐他汀
D.普羅帕酮
E.卡托普利
A.硝酸甘油
B.硝普鈉
C.硝苯地平
D.氨氯地平
E.貝尼地平
A.給予硝酸酯類藥物,改善心肌缺血
B.積極抗心律失常治療,給予利多卡因
C.積極抗心律失常治療,給予美托洛爾
D.可暫時繼續(xù)用洋地黃類藥物,檢查血清離子,注意糾正低鉀血癥后密切觀察病情變化
E.立即停用洋地黃類藥物,檢查血清離子,注意糾正低鉀血癥
最新試題
陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速等,α受體阻滯劑有效()
最有意義的檢查項目是()
急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是()
治療上應不宜使用的藥物是()
男性,32歲。發(fā)現(xiàn)血壓高1個月,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎動脈狹窄80%,左側(cè)腎動脈狹窄60%。不宜選擇的藥物為()
心室律絕對不規(guī)整,心音強弱不等,脈搏短絀的是()
急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是()
最合適的治療應選擇()
男性,75歲。高血壓病20余年,有哮喘和痛風病史,最近出現(xiàn)輕度充血性心衰癥狀。最不宜選擇的藥物為()
最容易產(chǎn)生血流動力學不穩(wěn)定的是()