單項(xiàng)選擇題男，41歲，農(nóng)民，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、發(fā)音困難6天，無頭痛，無意識(shí)障礙或精神異常。體查：左側(cè)上下肢肌力Ⅱ度，左側(cè)鼻唇溝較右側(cè)淺，伸舌向右偏，腦膜刺激征陰性，巴賓斯基征可疑，血象：WBC12.2×109/L，N0.78，患者于1個(gè)月前曾發(fā)熱7天，當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱疾病流行。本例最可能的診斷是（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.腦栓塞
C.顱內(nèi)腫瘤
D.散發(fā)性病毒性腦炎
E.鉤端螺旋體病并發(fā)閉塞性腦動(dòng)脈炎


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2.單項(xiàng)選擇題鉤端螺旋體病患者，肌注青霉素40萬U，15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，血液83/60mmHg，呼吸急促，脈搏130次/分，雙肺可聞濕啰音。首選應(yīng)考慮哪種可能（）

A.青霉素治療后赫氏反應(yīng)
B.鉤端螺旋體病合并肺部感染
C.鉤端螺旋體病合并瘧疾
D.青霉素過敏反應(yīng)
E.鉤端螺旋體病合并敗血癥

4.單項(xiàng)選擇題在臨床中對(duì)鉤端螺旋體病和腎綜合征出血熱的鑒別診斷最有意義的是（）

A.稽留熱
B.腓腸肌明顯壓痛
C.皮膚出血點(diǎn)
D.頭痛、全身酸痛
E.結(jié)膜充血

5.單項(xiàng)選擇題診斷鉤端螺旋體病意義較大的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)
B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
C.血培養(yǎng)
D.鉤體顯微鏡下凝集試驗(yàn)
E.PCR檢測(cè)鉤體DNA

6.單項(xiàng)選擇題鉤端螺旋體病治療首劑使用大劑量青霉素治療可出現(xiàn)（）

A.過敏性休克
B.二重感染
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.赫克斯海默爾反應(yīng)
E.呼吸衰竭

8.單項(xiàng)選擇題感染鉤體后，發(fā)病與否及病情的輕重主要由什么決定（）

A.患者的年齡
B.鉤體的數(shù)量
C.鉤體的菌群
D.鉤體的菌型和患者的免疫力
E.患者的職業(yè)

9.單項(xiàng)選擇題鉤端螺旋體病的傳播方式為（）

A.呼吸道傳播
B.垂直傳播
C.體液傳播
D.蟲媒傳播
E.接觸傳播