男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來(lái)診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無(wú)明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細(xì)胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。
經(jīng)等滲氯化鈉液快速靜脈滴注,血壓回升正常后改用3:2:1液體,所謂3:2:1液體組成順序是()A.5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸鈉
B.0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸鈉
C.0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸鈉:5%葡萄糖液
D.5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸鈉:0.9%NaCl
E.1/6mmol/L乳酸鈉:5%葡萄糖液:0.9%NaCl
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男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來(lái)診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無(wú)明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細(xì)胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。
病人經(jīng)補(bǔ)液及抗生素治療,癥狀消失,病情穩(wěn)定,因經(jīng)濟(jì)困難,要求出院,解除隔離出院標(biāo)準(zhǔn)是()
A.癥狀消失后至少1周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
B.癥狀消失后至少10d,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
C.癥狀消失后至少2周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
D.癥狀消失后至少2周,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
E.癥狀消失后至少3周,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來(lái)診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無(wú)明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細(xì)胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。
病人家屬及病前與病人密切接觸者的正確處理是()A.霍亂死菌苗預(yù)防接種
B.肌肉注射丙種球蛋白
C.隔離檢疫3d,并作大便培養(yǎng)1次陰性
D.隔離檢疫5d,并作大便培養(yǎng)3次陰性
E.隔離檢疫7d,并作大便培養(yǎng)2次陰性
男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來(lái)診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無(wú)明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細(xì)胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。
根據(jù)病人癥狀及血漿比重,24h內(nèi)應(yīng)計(jì)劃補(bǔ)液量是()
A.2000~4000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.12000~14000ml
男性,34歲,農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1d來(lái)診。腹瀉約20余次,水樣便,伴腓腸肌抽痛,無(wú)明顯腹痛。體檢:神志清,明顯脫水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血漿比重1.035,紅細(xì)胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光鏡檢WBC0~2/HP。經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。
臨床哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷霍亂脫水程度最有意義()
A.皮膚粘膜彈性
B.血壓
C.紅細(xì)胞比容
D.血鈉
E.血漿比重
A.彌散性血管內(nèi)凝血
B.肝膿腫
C.腸出血
D.低血容量休克
E.中毒性休克
F.肺炎
G.睪丸炎
H.呼吸衰竭
A.靜脈補(bǔ)充3:2:1液體
B.靜脈補(bǔ)充5:4:1液體
C.靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉液
D.靜脈補(bǔ)充葡萄糖水
E.口服補(bǔ)液
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.呋喃唑酮
D.SMZ加IMP
E.多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)
A.急性腸胃炎
B.急性食物中毒
C.中毒性菌痢
D.霍亂或副霍亂
E.暴發(fā)性阿米巴腸病
A.快速靜脈補(bǔ)液
B.口服補(bǔ)液
C.血管活性藥物
D.止瀉藥
E.諾氟沙星(氟哌酸)
A.氯喹
B.依米丁
C.5-羥基喹啉
D.甲硝唑
E.卡巴砷
最新試題
霍亂治療的關(guān)鍵是()
流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為()
男性,20歲,畏寒、發(fā)熱、腹瀉1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初為水樣,繼為黏液膿血便,瀉前腹痛,便后緩解,體溫39.4℃,便檢紅、白細(xì)胞滿視野()
傷寒較常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于病程的第2~4周,嚴(yán)重者可導(dǎo)致血壓下降()
低排高阻型休克選用()
女性,40歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱,右上腹痛,反復(fù)發(fā)作5年,曾2次住院診斷為膽道感染,此次發(fā)作,經(jīng)抗炎治療后疼痛減輕,但發(fā)熱不退,血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)()
傷寒后再燃()
女性,30歲,發(fā)病前兩周曾到海南旅游并有草叢休息史,發(fā)熱3日伴畏寒頭痛、結(jié)膜充血。查體:左側(cè)腹股溝可及一蠶豆大小淋巴結(jié)并查見(jiàn)一直徑約5mm圓形焦痂,肝、脾肋下1cm,質(zhì)軟,血象:WBC4.0×105/L,可見(jiàn)核左移()
確診為DIC選用()
男性,26歲,農(nóng)民。在勞動(dòng)中手部割傷,3天后發(fā)熱寒顫,頭痛,關(guān)節(jié)酸痛,隨后咳嗽,胸痛,吐黃膿痰住院?;?yàn):WBC29.6×109/L,N0.95(95%),血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng),X線片示"肺多個(gè)邊緣整齊球形病灶",有液平。()