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單項(xiàng)選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。進(jìn)一步確診需要依賴以下哪項(xiàng)（）

A.分析臨床資料
B.依據(jù)流行病學(xué)史
C.腦脊液檢查
D.鹽水灌腸或肛拭子行糞便培養(yǎng)檢出志賀菌
E.便常規(guī)化驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。該病的急性微循環(huán)障礙是何種物質(zhì)引起（）

A.志賀菌外毒素
B.志賀菌內(nèi)毒素
C.痢疾桿菌的菌毛
D.光滑型脂多糖O抗原
E.志賀氏菌

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2.單項(xiàng)選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。該病兒的病原治療首選藥物（）

A.喹諾酮類
B.慶大霉素
C.第三代頭孢菌素
D.丁胺卡那霉素
E.復(fù)方新諾明

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3.單項(xiàng)選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。本病的休克型相關(guān)治療應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)（）

A.迅速擴(kuò)充血容量糾正酸中毒
B.改善微循環(huán)障礙
C.保護(hù)重要臟器的功能
D.短期使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.以上均包括

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4.單項(xiàng)選擇題某男孩，5歲。8月10日突然畏寒，高熱，精神萎靡，四肢厥冷，煩躁，進(jìn)行性加重。6小時后意識障礙，急診入院。查體：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血壓測不到。面色蒼白，意識不清，頸軟，皮膚花斑。胸腹查體無陽性體征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％?；純鹤羁赡艿脑\斷是（）

A.流行性腦脊髓膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性痢疾
D.結(jié)核性腦膜炎
E.感染性休克

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5.單項(xiàng)選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散在斑點(diǎn)?；?yàn)：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。該病人應(yīng)首先考慮何種疾病（）

A.面部癤腫
B.重癥感冒
C.敗血癥
D.風(fēng)濕病
E.惡性組織細(xì)胞病

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6.單項(xiàng)選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散在斑點(diǎn)?；?yàn)：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。確診本病需要進(jìn)一步做哪些化驗(yàn)檢查（）

A.血培養(yǎng)
B.膿液涂片
C.骨髓培養(yǎng)
D.膿液培養(yǎng)
E.以上均是

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7.單項(xiàng)選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散在斑點(diǎn)。化驗(yàn)：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％?？咕幬锸紫瓤紤]選擇下列何組聯(lián)合為宜（）

A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+紅霉素
C.青霉素+頭孢唑啉
D.苯唑西林+利福平
E.萬古霉素+利福平

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8.單項(xiàng)選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散在斑點(diǎn)?；?yàn)：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。引起本病的病原菌首先考慮（）

A.表皮葡萄球菌
B.金黃色葡萄球
C.大腸桿菌
D.溶血性鏈球菌
E.厭氧菌

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9.單項(xiàng)選擇題某男，34歲。面部癤腫7天。寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，肌肉關(guān)節(jié)酸痛3天入院。查體：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高熱面容，鼻翼右側(cè)見2cm×3cm癤腫，高出皮膚，紅痛，胸背部皮膚可見散在斑點(diǎn)?；?yàn)：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞88％。對本患者用藥，療程應(yīng)在幾周以上（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周

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10.單項(xiàng)選擇題在某年的流行病學(xué)調(diào)查中，在平均潛伏期內(nèi)，某小學(xué)發(fā)現(xiàn)并確診百日咳12例。該病的確診依賴于（）

A.有明確的接觸史
B.陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終止時伴有雞鳴樣吸氣吼聲為特征
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高
D.細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢查陽性
E.以上均需要

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