單項選擇題患者,男,25歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。首先考慮的診斷應是()
A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤體病
E.炭疽
F.絲蟲病
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1.單項選擇題患者,男,25歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。對該患者首先應作哪項檢查有助診斷()
A.變形桿菌OXK凝集反應(外斐反應)
B.肥達氏反應
C.血培養(yǎng)
D.焦痂滲液做細菌涂片
E.血常規(guī)
F.腫大淋巴結活檢
2.單項選擇題患者,男,25歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。對本病有確診依據的檢查是()
A.外斐反應
B.病人血作小白鼠腹腔接種分離病原體
C.腫大淋巴結活檢
D.皮疹處皮膚活檢
E.焦痂滲出液作培養(yǎng)
F.補體結合試驗
3.多項選擇題病男,29歲,3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結膜充血,視力正常,雙側腹股溝淋巴結腫大,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射:肝肋下1.5cm.白細胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,E00.03,M0.02.發(fā)病前常參加水田勞動可選的治療藥物是()
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯達唑
E.氟康唑
F.多西環(huán)素
4.單項選擇題患者,男性,養(yǎng)雞場工人,急性起病,發(fā)熱、頭痛6天于12月5日入院,查體面部充血,前胸散在數(shù)枚鮮紅色充血性斑丘疹,脾大,血外斐試驗陽性,血小板80乘以十的九次方/L該病原體與變形桿菌的哪種菌株有共同抗原()
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXk
5.單項選擇題患者,男性,養(yǎng)雞場工人,急性起病,發(fā)熱、頭痛6天于12月5日入院,查體面部充血,前胸散在數(shù)枚鮮紅色充血性斑丘疹,脾大,血外斐試驗陽性,血小板80乘以十的九次方/L如果在病程第10天檢測本病特異性抗體為IgG型,則應診為()
A.流行性斑疹傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.Bril-Zinsser病
D.恙蟲病
E.Q熱
6.單項選擇題患者,男性,養(yǎng)雞場工人,急性起病,發(fā)熱、頭痛6天于12月5日入院,查體面部充血,前胸散在數(shù)枚鮮紅色充血性斑丘疹,脾大,血外斐試驗陽性,血小板80乘以十的九次方/L其病原體為()
A.莫氏立克次體
B.普氏立克次體
C.西伯利亞立克次體
D.傷寒桿菌
E.貝納柯克斯體
7.單項選擇題恙蟲病患者周圍血常規(guī)檢查可見()
A.嗜酸性粒細胞增多
B.血小板顯著減少
C.紅細胞減少
D.白細胞正常或減少
E.中性粒細胞增多
8.單項選擇題恙蟲病的病原體屬于()
A.細菌
B.病毒
C.立克次體屬
D.東方體
E.衣原體
9.單項選擇題關于恙蟲病,下列哪項是正確的()
A.通過鼠排泄物傳播
B.白細胞增多常見
C.急性自然疫然性疾病
D.發(fā)熱持續(xù)時間短,多于1周內退熱
E.血培養(yǎng)是確診的方法
10.單項選擇題恙蟲病的流行病學特點,下列哪項是錯的()
A.鼠類是主要傳染源
B.恙螨是主要傳播媒介
C.從事野外工作者發(fā)病率高
D.多發(fā)生在夏秋季,北方以秋冬季多見
E.病后有持續(xù)免疫,不會再次感染