患者女，40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容，體溫37.2℃，呼吸28次／分，淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛、反跳痛（+），移動(dòng)性濁音（±）。白細(xì)胞12×109/L，血紅蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（溫氏法正常值32U）。排除急性胃腸炎該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是（）

下列有關(guān)膽管的描述正確的是（）。

患者男，58歲。大便帶血2個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門(mén)12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為（）

閉合性腹部損傷中最容易受損的臟器是（）

女性，40歲，3月來(lái)饑餓時(shí)感上腹痛，進(jìn)食緩解，有時(shí)反酸。查體：劍突下偏右壓痛?？赡艿募膊∈牵ǎ?/p>

男，30歲，近日來(lái)，因大便干燥，排便時(shí)肛門(mén)疼痛伴出鮮血，便后非但不緩解，反而疼痛加劇。最可能的診斷是（）

患者女，50歲。腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱1周，“肝炎”史10年，近3年來(lái)乏力、食欲缺乏，面色晦暗，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無(wú)肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下4cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（）

十二指腸降段破裂（）脾破裂（）

胰腺損傷如果處理不當(dāng)，最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）

在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中，以下哪一項(xiàng)最重要（）