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單項選擇題患者女，65歲。胃潰瘍病史15年。近1個月來癥狀加重，3小時前餐后突發(fā)上腹部劇痛，并擴散至全腹，診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是（）

A.非手術治療
B.穿孔修補術
C.繼續(xù)觀察
D.胃次全切除術
E.穿孔修補加選擇性迷走神經切斷術

1.單項選擇題患者女，33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時，擬行手術治療。1年前因為潰瘍穿孔行修補術。其手術過程中處理錯誤的是（）

A.從原切口進入
B.全身麻醉
C.胃次全切除術
D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔
E.放置腹腔引流管

2.單項選擇題患者女，43歲。胃潰瘍病史6年，近半月來癥狀加重，2小時前突發(fā)穿孔，且全腹癥狀逐漸加重。最佳治療方法是（）

A.非手術治療
B.穿孔修補術
C.常規(guī)胃次全切除術
D.胃全切除術
E.保守治療

3.單項選擇題患者女，38歲。突發(fā)上腹劇痛4小時入院。既往有胃痛史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12×109／L，N0．85，L0.15。胸部平片所示：膈下可見游離氣體?？赡艿脑\斷是（）

A.大葉性肺炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍合并急性穿孔
D.下壁心肌梗死
E.胃癌

4.單項選擇題患者女，40歲。胃潰瘍病史5年，2小時前突發(fā)上腹痛，癥狀局限且較輕，確診為胃潰瘍并發(fā)穿孔。正確處理為（）

A.非手術治療
B.單純穿孔修補術
C.常規(guī)胃次全切除術
D.全胃切除術
E.腹腔引流

5.單項選擇題患者女，35歲。突發(fā)上腹劇痛2小時，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)。為進一步明確診斷，首選的檢查方法是（）

A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線平片
C.MRI
D.B超檢查
E.X線胃腸鋇餐檢查

6.單項選擇題患者女，50歲。中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作15年，伴反酸、噯氣，進食和服用抑酸劑可緩解，該患者最可能的疾病是（）

A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性潰瘍
D.慢性膽囊炎
E.胃癌

7.單項選擇題患者女，45歲。晚餐進食較多，餐后突然上腹刀割樣疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，3小時后急診求治。查體：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝濁音界消失，腸鳴音消失。該患者最有可能的診斷是（）

A.闌尾炎穿孔
B.急性腸梗阻穿孔
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.膽囊穿孔
E.胃癌

8.單項選擇題殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃次全切除術后至少（）

A.10年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

9.單項選擇題胃次全切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是（）

A.HCI減少
B.黏液減少
C.內因子減少
D.HCO-3減少
E.胃酸減少

10.單項選擇題胃次全切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了哪種細胞（）

A.主細胞
B.壁細胞
C.黏液細胞
D.G細胞
E.D細胞