女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來偶有夜間憋醒,氣短加重來診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。
該患者診斷為()A.慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺心病
B.肝硬化,腹水
C.慢性腎功能不全
D.冠心病,心功能不全
E.慢性營養(yǎng)不良性水腫
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A.呋塞米利尿
B.肌內(nèi)注射納洛酮
C.高壓氧
D.使用呼吸興奮藥
E.機械通氣
A.動脈血PaCO2升高
B.動脈血PaO2下降
C.敗血癥
D.心輸出量下降
E.合并腦腫瘤
A.抗結核治療
B.洛哌丁胺
C.中藥治療
D.柳氮磺吡啶
E.手術治療
A.消化道鋇餐
B.腹部動脈血管造影
C.腹部立位平片
D.電子結腸鏡
E.腹部CT增強掃描
患者,男性,42歲,間斷低熱、乏力3個月余,體溫波動在37.4~38.1℃,自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短,呈進行性加重,陣發(fā)性心前區(qū)不適,活動明顯受限,夜間高枕臥位,小便量不多。查體:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。頸靜脈充盈,左下肺呼吸音低,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征,最可能的診斷是()A.風濕性心臟病
B.擴張性心肌病
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.二尖瓣狹窄
患者,男性,42歲,間斷低熱、乏力3個月余,體溫波動在37.4~38.1℃,自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短,呈進行性加重,陣發(fā)性心前區(qū)不適,活動明顯受限,夜間高枕臥位,小便量不多。查體:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。頸靜脈充盈,左下肺呼吸音低,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。
為進一步明確診斷,最簡單有效的檢查是()
A.心電圖
B.胸部CT
C.中心靜脈壓測定
D.血真菌培養(yǎng)
E.超聲心動圖
A.鈣拮抗藥
B.α1受體阻滯藥
C.硫酸鎂制劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
E.β1受體阻滯藥
A.特發(fā)性高血壓
B.妊高征
C.腎實質(zhì)性疾病所致
D.血管硬化所致
E.內(nèi)分泌性疾病所致
A.動態(tài)血壓監(jiān)測
B.小便常規(guī)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.腹部彩色超聲
A.慢性支氣管炎
B.肺間質(zhì)纖維化
C.左心衰竭
D.癔癥
E.貧血
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