單項選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為“子宮肌瘤”。入院后,進修醫(yī)師按“子宮肌瘤”書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師“再詳細探宮腔”的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示“需排除妊娠可能”,術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬,針對手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說法是()

A.違背“審慎”的醫(yī)德要求,未作必要的認(rèn)真的檢查,造成醫(yī)療事故
B.經(jīng)驗不足,對技術(shù)常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮,但同時為患者做了需做的人流和絕育手術(shù),功過參半
D.手術(shù)未造成其他傷害,患者應(yīng)予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任


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1.單項選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為“子宮肌瘤”。入院后,進修醫(yī)師按“子宮肌瘤”書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師“再詳細探宮腔”的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示“需排除妊娠可能”,術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若不將事故實情告知患者及家屬,對這種做法最正確的評價是()

A.手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可,不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利
D.告知患者實情,會造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實情,會降低醫(yī)院信譽

3.單項選擇題某男患者,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開導(dǎo),講解有關(guān)知識,陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得患者信任。在患者主動配合下,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,使患者好轉(zhuǎn)出院。這個患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在這個患者的治愈過程中,以下哪點說法不夠準(zhǔn)確()

A.患者不僅有被動的一面,更有能動的一面
B.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo),變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵
C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任
D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

4.單項選擇題屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》提出的八項行業(yè)紀(jì)律之一的是()

A.醫(yī)療機構(gòu)和科室不準(zhǔn)實行藥品等加價銷售辦法
B.醫(yī)療機構(gòu)不準(zhǔn)使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品與制劑
C.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在醫(yī)療服務(wù)活動之外接受患者及其親友的宴請
D.醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)介紹病人到其他單位檢查或治療
E.醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫

5.單項選擇題下列有關(guān)醫(yī)學(xué)道德監(jiān)督的敘述正確的是()

A.通過輿論監(jiān)督來充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主觀能動性
B.通過自我監(jiān)督來促使醫(yī)院醫(yī)務(wù)、政務(wù)公開
C.通過制度監(jiān)督來發(fā)揮懲惡揚善的宣傳、導(dǎo)向作用
D.通過法律監(jiān)督來約束醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為
E.通過社會監(jiān)督來根本性提高醫(yī)學(xué)道德水平

7.單項選擇題醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差的情形是()

A.在醫(yī)療服務(wù)活動中接受患者或家屬的口頭感謝
B.復(fù)印醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的
C.出具醫(yī)學(xué)證明文件供他人使用的
D.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度較差,但未造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的
E.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,多計費、多收費或者私自收取費用情節(jié)嚴(yán)重的

8.單項選擇題下列有關(guān)醫(yī)德考評說法正確的是()

A.醫(yī)德考評要完全做到量化考核
B.醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則
C.各醫(yī)療機構(gòu)要僅僅針對骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
D.醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系,每年進行三次
E.醫(yī)德考評不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合

9.單項選擇題醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的首要標(biāo)準(zhǔn)是()

A.遵紀(jì)守法.廉潔行醫(yī)
B.因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
C.救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)
D.嚴(yán)謹(jǐn)求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平
E.尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密

10.單項選擇題醫(yī)學(xué)道德評價的方式有()

A.社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念
B.患者評價、同行評價和自我評價
C.社會輿論、同行評價和自我評價
D.傳統(tǒng)習(xí)俗、患者評價和自我反省
E.患者評價、同行評價和內(nèi)心信念