A.主要為心肌挫傷,其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂,壞死、甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷
B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)
C.常采用心電圖、超聲心動圖、心肌酶學進行檢查
D.嚴重程度與鈍性暴力不成正比
E.治療的重點主要針對心律失常和心力衰竭
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A.主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血,其次是肺水腫和氣腫
B.致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波
C.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難,口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)
D.聽診雙肺可聞及濕性啰音,X線檢查可見肺斑片狀陰影
E.治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主
A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B.機制是聲門緊閉,胸內(nèi)壓驟升,上腔靜脈血逆流,造成末梢靜脈及毛細血管破裂出血
C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍色淤點和瘀斑,口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D.多數(shù)傷者有暫時性意識障礙,顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E.重者需要緊急手術(shù)
A.缺氧性躁動
B."Beck"三聯(lián)癥
C.縱隔撲動
D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫
E.反常呼吸
A.丟失血容量出現(xiàn)休克征象
B.血液積聚,壓力增高,迫使肺萎陷,并將縱隔推向健側(cè),影響呼吸和循環(huán)功能
C.由于肺、心和膈肌運動的去纖維蛋白作用,積血多凝固
D.血塊機化后,形成纖維組織束縛肺和胸廓,限制呼吸運動,損害呼吸功能
E.積血易并發(fā)感染,形成膿胸
A.挫傷的肺應根據(jù)情況做肺段或肺葉切除
B.進行性血胸應剖胸探查
C.少量血胸可保守治療
D.胸腔中量以上積血應早期胸穿或閉式引流
E.凝固性血胸應在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊
A.中心靜脈壓>10cmH2O
B.血壓逐漸下降,脈搏逐漸增快
C.補液后血壓不升或升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、血細胞比容持續(xù)下降
E.胸腔閉式引流>200ml/h,持續(xù)3小時
A.鎮(zhèn)痛
B.清理呼吸道分泌物,早期下床活動
C.盡早施行切開復位內(nèi)固定術(shù)
D.固定胸廓
E.防治并發(fā)癥
A.呼吸頻率>35次/分或<8次/分
B.動脈血氧飽和度<90%
C.動脈血氧分壓<60mmHg
D.動脈二氧化碳分壓>55mmHg
E.以上都是
A.肋骨骨折伴胸骨骨折
B.多根多處肋骨骨折
C.兩根以上肋骨骨折
D.肺挫傷增加呼吸肌做功
E.肋骨骨折合并氣胸
A.第1~3肋骨粗短,不易發(fā)生骨折
B.第4~7肋骨長而薄,最易折斷
C.第8~10肋骨前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連,不易骨折
D.兒童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E.第11、12肋骨前端游離不固定,易發(fā)生骨折
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胸部外傷后胸痛不適,無明顯呼吸困難。X線胸片:左肺壓縮50%。診斷首先考慮()
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