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多項選擇題患兒，女，13個月，因“發(fā)熱2天，嘔吐1天，尿少伴精神差6小時”來診。既往體健。查體：T38.7℃P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，體重10KG，神志清楚，精神差，營養(yǎng)發(fā)育好，皮膚彈性可，頸軟，雙肺呼吸音清，心音有力，心律齊，腹脹，肝肋下2cm，脾肋下未觸及，腸鳴音減弱，股動脈波動減弱，足背動脈波動未觸及，四肢肌張力下降，四肢涼，右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑。此時進一步的處理有（）

A.氣管內(nèi)插管
B.全胃腸道外營養(yǎng)
C.靜脈滴注25％葡萄糖溶液40ml
D.多巴胺7.5μg/（kg.min）
E.肝素100Ukg，每4～6小時重復1次
F.留置導尿
G.血交叉配型，輸注單采血小板

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1.多項選擇題患兒，女，13個月，因“發(fā)熱2天，嘔吐1天，尿少伴精神差6小時”來診。既往體健。查體：T38.7℃P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，體重10KG，神志清楚，精神差，營養(yǎng)發(fā)育好，皮膚彈性可，頸軟，雙肺呼吸音清，心音有力，心律齊，腹脹，肝肋下2cm，脾肋下未觸及，腸鳴音減弱，股動脈波動減弱，足背動脈波動未觸及，四肢肌張力下降，四肢涼，右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑。應盡快做的處理包括（）

A.開放靜脈通路
B.吸氧
C.0.9％氯化鈉溶液200ml，靜脈滴注，間隔5～10分鐘，共3次
D.鼻飼糖水
E.靜脈滴注頭孢曲松
F.口服普萘洛爾（心得安）
G.輸血
H.胃腸減壓

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2.多項選擇題患兒女，10歲，因“反復腹痛2年，排柏油樣糞2d，1h前嘔吐咖啡渣樣物1次”來診。乏力。查體：T36.8℃，P80次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；面色較蒼白；腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊，肝、脾肋下未觸及，腸鳴音活躍。為明確診斷應緊急檢查的項目包括（）

A.血常規(guī)
B.腹部X線片
C.胃鏡
D.糞常規(guī)＋隱血試驗
E.上消化道鋇餐造影
F.凝血功能
G.13C呼氣試驗
H.腸鏡檢查

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3.多項選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時，體溫39℃在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動、呼之不應，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無異常，腦膜刺激征陰性。此患兒處于驚厥持續(xù)狀態(tài)，如何處理（）

A.吸氧
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射
C.首選地西泮靜脈推注止驚
D.盡快找出病因
E.地西泮肌內(nèi)注射
F.積極降溫
G.甘露醇降顱壓
H.水合氯醛灌腸

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4.多項選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時，體溫39℃在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動、呼之不應，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無異常，腦膜刺激征陰性。根據(jù)檢查結(jié)果，診斷為高熱驚厥，符合簡單型高熱驚厥的是（）

A.年齡<6個月
B.反復多次驚厥
C.體溫39℃
D.驚厥<10分鐘
E.強直陣攣性發(fā)作
F.腦電圖未見異常
G.有癲癇家族史
H.神經(jīng)系統(tǒng)無異常

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5.單項選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時，體溫39℃在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動、呼之不應，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無異常，腦膜刺激征陰性。驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間（）

A.>10分鐘
B.>20分鐘
C.>30分鐘
D.>40分鐘
E.>50分鐘
F.>60分鐘

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6.多項選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時，體溫39℃在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動、呼之不應，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無異常，腦膜刺激征陰性。患兒病情平穩(wěn)后，需要做哪些檢查（）

A.急查生化
B.血氣分析
C.血常規(guī)
D.必要時腦脊液檢查
E.心電圖
F.胸片
G.頭顱CT
H.腦電圖

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7.多項選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時，體溫39℃在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動、呼之不應，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無異常，腦膜刺激征陰性?；純鹤羁赡艿脑\斷是（）

A.中毒性腦病
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.上呼吸道感染
F.高熱驚厥
G.支氣管肺炎
H.食物中毒

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8.多項選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時，體溫39℃在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動、呼之不應，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無異常，腦膜刺激征陰性。引起小兒驚厥的常見原因有哪些（）

A.中毒性腦病
B.病毒性腦炎
C.肺炎
D.發(fā)作性腦病
E.高熱驚厥
F.低血糖
G.食物中毒
H.高血壓

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9.單項選擇題患兒，2歲男孩，發(fā)熱12小時，體溫39℃在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢抖動、呼之不應，持續(xù)3～4分鐘。查體：體溫39℃，精神可，面色紅潤，咽充血，扁桃體Ⅰ度腫大，心、肺、腹部檢查無異常，腦膜刺激征陰性。即刻給予吸氧、止驚，此刻止驚的藥物應首選（）

A.地西泮肌內(nèi)注射
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射
C.氯丙嗪肌內(nèi)注射
D.維生素D肌內(nèi)注射
E.安痛定肌內(nèi)注射
F.地西泮靜脈推注
G.水合氯醛灌腸
H.甘露醇靜脈推注

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10.單項選擇題女孩，10個月。吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)900×10/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。經(jīng)抗感染治療10天，發(fā)熱不退，驚厥頻繁。CT檢查見腦室擴大，腦室穿刺檢查，白細胞數(shù)25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52/L，其可能的并發(fā)癥是（）

A.硬腦膜下積液
B.腦積水
C.腦室管膜炎
D.腦膿腫
E.癲癇
F.電解質(zhì)紊亂

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