多項(xiàng)選擇題患兒,男,7歲,因不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫塊1月余,活動(dòng)后氣促,偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周來診。既往無特殊病史。家族中無結(jié)核病史。查體:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮膚無皮疹及水腫,結(jié)膜無充血,頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié),質(zhì)地中等或較硬,部分融合成片,邊界不清,雙扁桃體Ⅱ度腫大,雙肺底呼吸音減低,無啰音,心音有力,無雜音,腹軟,肝脾無大。為盡快明確診斷,進(jìn)一步檢查應(yīng)考慮(提示:胸部CT示縱隔巨大腫物;胸腔積液未見明顯增多而不宜做胸腔穿刺;頸淋巴結(jié)穿刺活檢仍為增生性淋巴結(jié)炎;頸淋巴結(jié)摘除活檢未實(shí)施)()

A.微創(chuàng)性縱隔腫塊穿刺活檢
B.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
C.再次頸淋巴結(jié)穿刺活檢
D.胸部MRI
E.復(fù)查血常規(guī)


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5.多項(xiàng)選擇題4歲女孩,發(fā)熱,流涕3天,后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心音有力,心律不齊。急查心電圖示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出QRS波。最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟炎
B.病毒性心肌炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.一度房室傳導(dǎo)阻滯
E.二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅰ型
F.二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏Ⅱ型
G.二度竇房傳導(dǎo)阻滯
H.心室差異性傳導(dǎo)