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單項(xiàng)選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）

A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌

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1.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個(gè)月，以夜間為重，前傾坐位時(shí)疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg?；颊咛弁吹闹饕蚴牵ǎ?/a>

A.病變組織腫脹
B.病變組織被膜張力高
C.臟層腹膜受侵犯
D.腹腔神經(jīng)叢受侵犯或壓迫
E.病變組織的刺激作用

2.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)。經(jīng)補(bǔ)液、解痙止痛、使用抗生素等治療2天后，癥狀緩解。入院后第5天，患者突然發(fā)生上腹部絞痛，隨后出現(xiàn)惡心、嘔血，量約150ml。診斷為上消化道出血，最可能的原因是（）

A.胃、十二指腸潰瘍出血
B.感染性膽道出血
C.出血性胃炎
D.食管胃底曲張靜脈破裂出血
E.應(yīng)激性潰瘍出血

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3.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)。該術(shù)式最嚴(yán)重的近期并發(fā)癥是（）

A.吻合口出血
B.輸入空腸袢梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.吻合口梗阻

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4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)?；颊咝g(shù)后2個(gè)月，每餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）

A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良

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5.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。正確的處理措施是（）

A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4～6周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查
E.以上都是

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6.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是（）

A.殘胃排空障礙
B.胃腸吻合口梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.輸入空腸袢梗阻
E.麻痹性腸梗阻

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7.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來包塊逐漸增大，站立時(shí)即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。術(shù)后半年復(fù)發(fā)，包塊比第一次更大，腹壁缺損大。此時(shí)術(shù)式宜采用（）

A.經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.Basslm法
C.Ferguson法
D.疝成形術(shù)
E.Halsted法

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8.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來包塊逐漸增大，站立時(shí)即刻出現(xiàn)，平臥時(shí)自行消退。查體：右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊，未進(jìn)入陰囊，可用手還納，咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇（）

A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位結(jié)扎術(shù)
E.Shouldice法

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9.單項(xiàng)選擇題男性，64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年，偶有咳嗽。近3個(gè)月來夜尿次數(shù)增多。查體：左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm，平臥時(shí)可回納腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽性。X線胸片：肺紋理增多。肛門指診：前列腺增大，中央溝消失。正確的診斷是（）

A.左側(cè)腹股溝完全性、可復(fù)性斜疝，良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝，良性前列腺增生癥
C.左側(cè)腹股溝不完全性、可復(fù)性斜疝，良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝，良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝，良性前列腺增生癥

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10.單項(xiàng)選擇題男性，64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年，偶有咳嗽。近3個(gè)月來夜尿次數(shù)增多。查體：左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm，平臥時(shí)可回納腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽性。X線胸片：肺紋理增多。肛門指診：前列腺增大，中央溝消失。根據(jù)患者情況，目前的處理宜采?。ǎ?/a>

A.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)
B.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)
C.疝成形術(shù)
D.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)
E.暫不手術(shù)

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