單項選擇題以下對急性化膿性膽管炎的概述,不正確的是()

A.致病菌主要為大腸桿菌,克雷伯菌,糞鏈球菌和厭氧菌
B.膽管梗阻和膽管化膿性感染并存
C.可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC
D.Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是


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1.單項選擇題急性膽道感染的并發(fā)癥中,不包括()

A.膽道出血
B.硬化性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.肝膿腫

2.單項選擇題慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中,不包括()

A.十二指腸引流膽汁可能出現(xiàn)大量膿球
B.伴有膽囊結(jié)石
C.右上腹隱痛不適伴消化不良
D.超聲波檢查膽囊增大或縮小
E.脂肪瀉

3.單項選擇題下列哪項不屬于慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)()

A.噯氣
B.腹脹
C.膽絞痛
D.右腰背部隱痛
E.畏寒、高熱,黃疸

4.單項選擇題急性膽囊炎穿孔的表現(xiàn)形式,下列哪一種最為多見()

A.引起彌漫性膽汁性腹膜炎
B.被周圍組織所包裹,形成膽囊周圍膿腫
C.形成膽囊-十二指腸、結(jié)腸或膽管瘺
D.穿破膽囊床,形成肝膿腫
E.形成腹腔膿腫

5.單項選擇題關(guān)于慢性膽囊炎的臨床特點,錯誤的是()

A.由急性演變而來或起病即是慢性過程,多合并有膽囊結(jié)石
B.可形成萎縮性膽囊炎
C.反復(fù)的右上腹或上腹隱痛、腹脹、噯氣,脂餐可誘發(fā)膽絞痛
D.B超或胃鏡檢查有助診斷和鑒別診斷
E.多采取碎石或中醫(yī)排石治療

6.單項選擇題以下急性非結(jié)石性膽囊炎的臨床特點,不正確的是()

A.病因明確,容易診斷
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)石性膽囊炎相似
C.病程發(fā)展迅速,一般在24小時內(nèi)即發(fā)展成壞疽性膽囊炎
D.B超或CT檢查膽囊內(nèi)無結(jié)石,膽囊膨脹,以膽囊壁增厚為可靠征象
E.一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)治療

7.單項選擇題急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括()

A.黃疸進(jìn)行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時以內(nèi)者

8.單項選擇題不需要與急性結(jié)石性膽囊炎進(jìn)行鑒別的是()

A.急性胰腺炎
B.高位急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.肝膿腫
E.急性單純性腸梗阻

9.單項選擇題下列急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)特點,不正確的是()

A.結(jié)石阻塞膽囊管,造成膽汁淤積,繼發(fā)細(xì)菌感染
B.可分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎
C.上腹陣發(fā)性絞痛,放射痛,發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.壞疽穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺

10.單項選擇題以下對膽道感染的概述,不正確的是()

A.發(fā)病率占外科急腹癥的第2位
B.包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎
C.最常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌
D.易形成結(jié)石,膽石病阻塞膽總管有80%~90%合并感染
E.重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克