單項(xiàng)選擇題關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列不正確的是()

A.靜止性膽囊結(jié)石約占50%
B.不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病
C.膽絞痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇
D.結(jié)石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液,膽囊脹大
E.并發(fā)肝總管狹窄或膽囊膽管瘺,出現(xiàn)膽管炎、梗阻性黃疸(Mirizzi綜合征)


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1.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)膽石病的論述,錯(cuò)誤的是()

A.膽石病包括膽囊、肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石成因與代謝因素、膽系感染、膽汁淤積、維生素A缺乏等有關(guān)
C.膽管結(jié)石成因與膽囊結(jié)石下移、膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲(chóng)感染有關(guān)
D.根據(jù)結(jié)石的成分主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石
E.各部位結(jié)石在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上都有許多相同之處

2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門(mén)診復(fù)查中,哪項(xiàng)不是必需的檢查()

A.胸部X線片
B.肝臟B超
C.癌胚抗原(CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能

3.單項(xiàng)選擇題下列疾病,不需與原發(fā)性肝癌進(jìn)行鑒別的是()

A.肝硬化
B.繼發(fā)性肝癌
C.肝良性腫瘤
D.肝膿腫
E.肝包膜下血腫

4.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌中的微小肝癌是指()

A.直徑<5cm
B.直徑<1cm
C.直徑≤5cm
D.直徑≤1cm
E.直徑≤2cm

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于原發(fā)性肝癌的超聲介入治療,下列不正確的是()

A.B超還可引導(dǎo)微創(chuàng)介入治療
B.超聲介入治療方法是瘤體內(nèi)無(wú)水乙醇注射術(shù)(PEI)
C.無(wú)明顯的出血傾向和嚴(yán)重黃疸、腹水者,均可采用
D.小肝癌及直徑小于3cm的復(fù)發(fā)性肝癌,療效更佳
E.不適合手術(shù)治療的大肝癌或復(fù)發(fā)灶,可采取多點(diǎn)注射法

6.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌施行肝葉切除術(shù)時(shí),至少要保留()

A.正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的40%
B.正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%
C.正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的30%
D.正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%
E.正常肝組織的60%或肝硬化肝組織的60%

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于原發(fā)性肝癌的放射介入治療,下列錯(cuò)誤的是()

A.主要指經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞(TACE.
B.適用于腫瘤巨大或多發(fā)不能手術(shù)切除,肝功能良好者
C.門(mén)靜脈分支有癌栓不是絕對(duì)禁忌證
D.重度黃疸、腹水仍可采用本法
E.插管最好插至患側(cè)肝動(dòng)脈,常用藥物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞劑為碘油和明膠海綿

8.單項(xiàng)選擇題下列原發(fā)性肝癌外科治療的手術(shù)技術(shù)應(yīng)用,正確的是()

A.肝外血管結(jié)扎法:在第一肝門(mén)處結(jié)扎右門(mén)靜脈、肝右動(dòng)脈和右肝管,然后作規(guī)則性右半肝切除
B.常溫下間歇阻斷肝門(mén)切肝法:用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷,然后沿預(yù)定肝切除線切肝
C.半肝肝門(mén)阻斷法:用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門(mén),阻斷入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
D.常溫下全肝血流阻斷法:在常溫下同時(shí)將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門(mén)完全阻斷,然后在無(wú)血情況下切除巨大肝癌
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性小肝癌的直徑是指()

A.≤2cm
B.≤1cm
C.>5cm,≤10cm
D.>2cm,≤5cm
E.>1cm,≤2cm

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于原發(fā)性肝癌外科治療的要求,下列錯(cuò)誤的是()

A.合并肝硬化者,切除范圍不應(yīng)超過(guò)全肝的60%
B.手術(shù)切除應(yīng)力求較小的范圍和最小的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、獲得最好的遠(yuǎn)期效果
C.肝硬化者在根治切除的前提下,應(yīng)盡量保留正常肝組織
D.最好距腫瘤邊緣2cm處作切除,邊界不清楚時(shí),應(yīng)距腫瘤邊緣5cm處切肝
E.術(shù)式的選擇應(yīng)取決于腫瘤的大小、部位、數(shù)量,有無(wú)肝硬化或硬化的程度,以及肝臟的代償功能和患者的全身情況