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單項選擇題患兒，4歲半。麻疹后發(fā)熱20余天，乏力、精神萎靡、盜汗，伴陣發(fā)性痙攣性咳嗽、氣促，聽診肺部有少許干啰音，來醫(yī)院進行診治。確診需首選下列哪項檢查（）

A.PPD試驗
B.頭顱CT
C.腦脊液免疫球蛋白檢查
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液沉渣涂片抗酸染色找結(jié)核菌

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1.單項選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會獨站，不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。目前應(yīng)采取何種治療手段（）

A.退熱、脫水、降顱壓
B.預(yù)防消化道出血
C.預(yù)防抽搐
D.強有力的能透過血腦屏障的抗生素治療
E.以上均是

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2.單項選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會獨站，不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。確診需做下列哪些檢查（）

A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.臍分泌物涂片找細菌
D.腦脊液檢查
E.以上檢查均應(yīng)完善

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3.單項選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會獨站，不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。目前應(yīng)采取何種主要治療手段（）

A.脫水降顱壓
B.預(yù)防消化道出血
C.預(yù)防抽搐
D.抗生素治療
E.A+D

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4.單項選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會獨站，不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。該病例的治療，首選的抗癲癇藥物是哪種（）

A.地西泮
B.丙戊酸鈉糖漿
C.卡馬西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉

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5.單項選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會獨站，不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘－慢波陣發(fā)。該患兒屬于下列哪種癲癇發(fā)作類型（）

A.失神發(fā)作
B.失張力發(fā)作
C.肌陣攣性發(fā)作
D.Lennox－綜合征
E.West綜合征

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6.單項選擇題男孩，6歲。生后3歲時發(fā)現(xiàn)上樓困難，走路無力，易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大，智商80，血清CPK高達1200U。該患兒首先考慮的診斷是（）

A.Duchenne型肌營養(yǎng)不良
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.Emery－Drerfuss型肌營養(yǎng)不良
D.Congenitalmyotonie肌營養(yǎng)不良
E.Myotonic肌營養(yǎng)不良

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7.單項選擇題男孩，6歲。生后3歲時發(fā)現(xiàn)上樓困難，走路無力，易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大，智商80，血清CPK高達1200U。下列哪點不是其主要臨床特點（）

A.男性，3～5歲起病，下肢近端肌群受累最重
B.多數(shù)病例有智力低下
C.由仰臥位起立時，Gower征陽性
D.小腿腓腸肌假性肥大
E.血清CPK增高，尤以早期明顯

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8.單項選擇題4個月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療9天體溫不降，仍有嘔吐，前囟膨隆，并出現(xiàn)頻繁抽搐，頭顱CT見腦室稍擴大?；純撼霈F(xiàn)上述變化，應(yīng)首先考慮哪項診斷（）

A.合并腦疝
B.合并腦膿腫
C.合并腦積水
D.合并硬膜下積液
E.合并腦室管膜炎

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9.單項選擇題4個月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療9天體溫不降，仍有嘔吐，前囟膨隆，并出現(xiàn)頻繁抽搐，頭顱CT見腦室稍擴大。對該并發(fā)癥處理選用哪種方法（）

A.馬上引流
B.積液多時，每次放液30～50ml
C.不必穿刺
D.積液多時，每次放液<20～30ml
E.禁止任何藥物局部注射

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10.單項選擇題7歲男孩，高熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐半天，有輕咳，無腹痛腹瀉，繼往體健，無外傷史。查體：T40℃，嗜睡，頸抵抗（+），心肺腹（－），雙側(cè)巴氏征（+）。確診需做下列哪項檢查（）

A.頭顱CT
B.血常規(guī)
C.PPD試驗
D.腦脊液檢查
E.胸部X線攝片

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