單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。 患兒，男，1歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫多高于39℃高熱時(shí)伴一過(guò)性皮疹，皮疹呈多形性。查體：面色蒼白，皮膚黃染，散在針尖大小出血點(diǎn)，部分伴有瘀斑，頸部淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm?；?yàn)血常規(guī)全血細(xì)胞減少，甘油三酯2.5mmol／L，纖維蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故。下列哪項(xiàng)治療措施最有效（）

A.放療
B.化療
C.造血干細(xì)胞移植
D.免疫治療
E.支持治療


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1.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。最后確診為慢性ITP。給予糖皮質(zhì)激素治療，下列哪項(xiàng)治療方案最合適（）


A.口服潑尼松1～2mg／（kg﹒D.，出血減輕后逐漸減量，血小板>50×10停藥
B.以上用藥至血小板恢復(fù)正常
C.大劑量地塞米松沖擊療法1.5～2mg／（kg﹒D.，連用3天
D.大劑量甲潑尼龍20～40mg／（kg﹒D.連用3天
E.先用大劑量沖擊療法后，繼用潑尼松口服，直至血小板恢復(fù)正常

2.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。用糖皮質(zhì)激素治療慢性ITP的主要作用，正確的是（）

A.促使RBC增生
B.使血小板破壞減少
C.降低毛細(xì)血管脆性，減輕出血
D.抑制抗原、抗體反應(yīng)
E.增加血小板的生成

3.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血常規(guī)Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。初步診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助（）

A.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性
B.血小板抗體陽(yáng)性
C.骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，且有成熟抑制
D.出血時(shí)間延長(zhǎng)
E.血塊收縮不良

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