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單項選擇題8歲男孩，常有發(fā)作性突然煩躁不安，面色蒼白，呼吸增快，脈搏細弱。主訴心悸，心前區(qū)不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持續(xù)數(shù)秒到數(shù)日后突然心率變慢。聽診時第一心音強度完全一致。該患兒系陣發(fā)性室上性心動過速。可先采用物理方法提高迷走神經(jīng)張力。除了下列哪項外，都可以使用（）

A.雙拇指重疊，按放于一側(cè)眼球上施以適當壓力，每次壓10s，心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫
B.雙拇指各按一側(cè)眼球上部，施以適當壓力，每次壓10s，心律轉(zhuǎn)復(fù)后即停止壓迫
C.在甲狀軟骨上水平壓迫右側(cè)頸動脈后，以大拇指向頸椎方向壓迫，以按摩為主，每次5～10s。一旦轉(zhuǎn)復(fù)便停止壓迫
D.在甲狀軟骨上水平壓迫左側(cè)頸動脈，但禁忌兩側(cè)同時壓迫
E.以壓舌板或手指刺激患兒咽部，使之產(chǎn)生惡心、嘔吐

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1.單項選擇題1歲男孩，?；挤窝?，體重不達標，吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進。該患兒手術(shù)時機選擇（）

A.擇期手術(shù)
B.緊急手術(shù)
C.3歲以后
D.學齡前期
E.學齡期后

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2.單項選擇題1歲男孩，?；挤窝?，體重不達標，吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進。根據(jù)其血流動力學改變主要表現(xiàn)為（）

A.右心房、右心室增大
B.左心房增大
C.左心室增大
D.左心房、左心室增大
E.左心房，左、右心室增大

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3.單項選擇題1歲男孩，?；挤窝?，體重不達標，吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進。心導(dǎo)管檢查結(jié)果，血氧飽和度應(yīng)為（）

A.右心室高于右心房
B.右心房高于上、下腔靜脈
C.左心室高于左心房
D.右心房高于左心室
E.右心室高于左心室

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4.單項選擇題1歲男孩，?；挤窝?，體重不達標，吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進。如患肺炎心衰，洋地黃的治療原則為（）

A.心衰糾正后即停用
B.心衰糾正后繼用維持量
C.不用洋地黃
D.主要擴血管治療
E.主要抗感染治療

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5.單項選擇題1歲男孩，?；挤窝祝w重不達標，吃奶或哭鬧時口唇發(fā)紺。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進。其心臟雜音產(chǎn)生的機理是（）

A.血流通過缺損處
B.主動脈瓣相對狹窄
C.肺動脈瓣相對狹窄
D.三尖瓣相對狹窄
E.二尖瓣相對狹窄

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6.單項選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。若此病例系大型動脈導(dǎo)管未閉，臨床已出現(xiàn)下半身發(fā)紺和杵狀指。聽診時下列哪項可能不存在（）

A.胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音
B.肺動脈瓣區(qū)第二音增強
C.聞及股動脈槍擊音
D.心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E.胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音

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7.單項選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。此患兒的早期心電圖檢查，主要表現(xiàn)為（）

A.左心室增大
B.左心房增大
C.右心房增大
D.右心房增大，左心室增大
E.右心室增大

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8.單項選擇題10歲男孩，突然發(fā)作心動過速，心率170次／分，壓迫眼球后心率降為每分鐘70次，基本規(guī)則。如上述快速心電圖檢查示：①P－R間期<0.12s；②QRS波起始部均可見模糊遲鈍的1波，時限增寬為0.12s。診斷為（）

A.右束支傳導(dǎo)阻滯
B.左束支傳導(dǎo)阻滯
C.預(yù)激綜合征
D.竇房結(jié)游走節(jié)律
E.正常心電圖

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9.單項選擇題10歲男孩，突然發(fā)作心動過速，心率170次／分，壓迫眼球后心率降為每分鐘70次，基本規(guī)則。在發(fā)作時下列哪種治療是錯誤的（）

A.胺碘酮
B.食管調(diào)搏
C.電生理檢查后消蝕術(shù)
D.電復(fù)律
E.西地蘭，維拉帕米（異搏定）

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10.單項選擇題10歲男孩，突然發(fā)作心動過速，心率170次／分，壓迫眼球后心率降為每分鐘70次，基本規(guī)則。上述快速心律應(yīng)診斷為（）

A.竇性心動過速
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.心房顫動
E.心房撲動

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