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單項(xiàng)選擇題嬰幼兒肺炎首先出現(xiàn)的病理生理改變是（）

A.高碳酸血癥
B.呼吸性酸中毒
C.低氧血癥
D.混合性酸中毒
E.代謝性酸中毒

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1.單項(xiàng)選擇題咽結(jié)合膜熱的病原為（）

A.鏈球菌
B.腺病毒
C.支原體
D.葡萄球菌
E.柯薩奇病毒

2.單項(xiàng)選擇題5個(gè)月女嬰，突然高熱煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前肉飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)590×10/L，其中多核細(xì)胞68％，糖2.1mmoL/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L，經(jīng)青霉素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囟隆起，并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷（）

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦膿腫

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3.單項(xiàng)選擇題1歲男孩，高熱、頻繁嘔吐1天。查體：面色較蒼白，雙眼凝視，心肺無異常，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10/L，N85％，L15％。最不能排除下列哪種疾?。ǎ?/a>

A.早期化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.早期結(jié)核性腦膜炎
D.急性胃炎
E.上呼吸道感染

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4.單項(xiàng)選擇題10天女嬰，吐奶，嗜睡8天，有時(shí)驚厥，體溫37℃，反應(yīng)低下，全身皮膚明顯黃染，前囟緊張，克、布氏征（－），腦脊液檢查未找到細(xì)菌。下列哪項(xiàng)對(duì)確診最有幫助（）

A.測(cè)腦脊液pH值
B.測(cè)腦脊液LDH值
C.測(cè)腦脊液鱟珠溶解物試驗(yàn)
D.測(cè)腦脊液免疫球蛋白
E.測(cè)腦脊液PPD－IgC，PPD－IgM

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5.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月小兒，發(fā)熱、嘔吐3天，驚厥2次而入院，腦脊液結(jié)果支持“化腦”，患兒入院后頻繁抽搐，高熱不退，神志不清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦積水
C.腦疝
D.硬腦膜下積液
E.藥物中毒

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6.單項(xiàng)選擇題男孩，10個(gè)月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐，每天10余次，伴有嗜睡，繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次，每次歷時(shí)1～2min．神志不清。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，頸軟，四肢活動(dòng)對(duì)稱，心、肺無異常，肝肋下3.5cm，質(zhì)中韌感。查m白細(xì)胞數(shù)12.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.70，血小板計(jì)數(shù)為110×10/L，血糖1.68mmol/L（30mg/dl），GPT78U。腦電圖的基本電活動(dòng)為1～2Hz高幅δ波，有時(shí)伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅d波活動(dòng)。其最可能的診斷是（）

A.瑞氏綜合征
B.病毒性腦炎
C.腦中線結(jié)構(gòu)上腫瘤
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，4歲，自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力，上樓困難，智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài)，從仰臥位起立困難，腓腸肌有肥大。其診斷最可能為（）

A.DMD／BMD
B.線粒體肌病
C.脊髓肌萎縮癥
D.腦性癱瘓
E.先天性肌病

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲，雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院，繼而出現(xiàn)四肢對(duì)稱性無力，面部表情呆板，無意識(shí)障礙，四肢感覺正常，腱反射消失。14天左右病情未再進(jìn)展，檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8×10/L，糖2.8mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6/L，考慮下列哪項(xiàng)診斷（）

A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性感染性多神經(jīng)根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎

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9.單項(xiàng)選擇題男性，8歲，目前發(fā)生左手和左前臂抽搐，最后擴(kuò)大到整個(gè)左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后，左上肢肌力3級(jí)，二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復(fù)正常。本病最可能的病損在（）

A.右側(cè)內(nèi)囊
B.右側(cè)中央前回
C.左側(cè)中央后回
D.右側(cè)中央后回
E.左側(cè)中央前回

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10.單項(xiàng)選擇題9歲患兒，發(fā)熱，興奮多語，哭鬧無常1周，口唇數(shù)個(gè)皰疹，頸軟，心肺（－）。腦脊液：外觀清亮，白細(xì)胞100×10/L，N30％，L70％，蛋白質(zhì)為500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕舞蹈病
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> C.病毒性腦炎
D.早期結(jié)核性腦膜炎
E.精神分裂癥

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