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單項(xiàng)選擇題6歲女孩，間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個(gè)月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個(gè)，雙手指關(guān)節(jié)稍腫。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10／L，紅細(xì)胞4.02×10／L，血紅蛋白95g／L，MCV70fl，PLT正常。其貧血最可能的原因是（）

A.營(yíng)養(yǎng)性鐵缺乏
B.葉酸缺乏
C.慢性炎癥性貧血
D.維生素缺乏
E.再生障礙性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未加輔食，反復(fù)腹瀉3個(gè)月，漸見(jiàn)蒼白2個(gè)月，對(duì)周圍反應(yīng)差，舌唇顫抖。RBC2.0×10／L，Hb75g／L。血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞多見(jiàn)，可見(jiàn)嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞。經(jīng)維生素B2100μg每周3次肌注及維生素C治療4周后，反應(yīng)已正常，顫抖消失，RBC3.2×10／L，Hb95g／L。此種情況應(yīng)屬于（）

A.效果差，宜加輸血療法
B.效果差，宜加大維生素B劑量
C.正常治療反應(yīng)，維持原有治療
D.效果差，宜加用鐵劑治療
E.診斷不對(duì)，需重新考慮診斷

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2.單項(xiàng)選擇題有明顯精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，首選的治療是（）

A.葉酸
B.鐵劑
C.維生素B
D.鐵劑加維生素C
E.葉酸加維生素B

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3.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒，生后母乳喂養(yǎng)。突然發(fā)生蒼白、嘔吐、嗜睡1天，近8小時(shí)來(lái)抽搐、昏迷。查體：神志不清，呼吸不規(guī)則，口唇淡白，面似紙色，雙眼凝視，前囟飽滿。頸有抵抗感。RBC1.9×10／L，Hb45／L，WBC：12×10／L，N0.54，L0.46，PLT130×10／L下列各點(diǎn)敘述本病的診斷要點(diǎn)，其中不正確的是（）

A.純母乳喂養(yǎng)嬰兒突然發(fā)生出血傾向
B.突發(fā)性失血性貧血，伴顱內(nèi)壓升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X濃度低下
D.顱腦做B型超聲波檢查可確診本病
E.應(yīng)用維生素K后1～2天內(nèi)出血傾向消失

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4.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。面色蒼白、精神、食欲差2個(gè)月。查體：面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽(tīng)診聞及Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g／L，RB2.5×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）

A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎

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5.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，虛胖，中度貧血，頭部震顫。處理首先應(yīng)（）

A.口服葉酸
B.肌注維生素B
C.口服鐵劑
D.輸血
E.口服多種維生素

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6.單項(xiàng)選擇題13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未觸及，Hb100g／L，WBC10×10／L，PLT25×10／L，骨髓增生活躍，全片可見(jiàn)巨核細(xì)胞55個(gè)?？赡艿脑\斷是（）

A.脾功能亢進(jìn)
B.急性白血病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

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7.單項(xiàng)選擇題1歲男孩，4年后診斷急淋白血病L型，T細(xì)胞型，標(biāo)危型，一直堅(jiān)持化療，半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大，不伴疼痛。診斷為睪丸白血病復(fù)發(fā)，應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療（）

A.造血干細(xì)胞移植
B.全身化療加雙側(cè)睪丸放射治療
C.全身化療加左側(cè)睪丸放射治療
D.雙側(cè)睪丸放射治療
E.單側(cè)睪丸放射治療

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8.單項(xiàng)選擇題7個(gè)月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60／L，RBc2.5×10／L，紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大，血小板計(jì)數(shù)75×10／L，WBC5.5×10／L，MCV84fl，MCH29pg，MCHC0.34，骨髓有核細(xì)胞增生，巨早幼紅細(xì)胞比例增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為（）

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.維生素B缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.混合性營(yíng)養(yǎng)性貧血
D.缺乏葉酸和維生素B所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

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9.單項(xiàng)選擇題42天嬰兒，35周早產(chǎn)，出生體重25kg。生后人工喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3.6kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未見(jiàn)異常，肝肋下2cm，脾肋下未及。血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞數(shù)2.8×10／L，白細(xì)胞數(shù)7×10／L，中性粒細(xì)胞0.35，淋巴細(xì)胞0.65，血小板150×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002?？赡艿脑\斷為（）

A.先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.生理性貧血
E.生理性溶血

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10.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，平時(shí)有偏食習(xí)慣，入學(xué)后上課難以集中精神聽(tīng)課，學(xué)習(xí)成績(jī)欠佳。查體面色稍蒼白，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，RBC4.2×10／L，Hb95g／L，MCV70fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，WBC和PLT月正常。最可能的診斷是（）

A.地中海貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.鉛中毒
D.炎癥性貧血
E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

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