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單項(xiàng)選擇題足月新生兒，臀位產(chǎn)，生后1d，肢體抽動(dòng)，煩躁不安。查體：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視；HR132次/min，肺未聞及啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC10×10/L。入院當(dāng)日患兒出現(xiàn)尖叫、突然驚厥，口唇發(fā)紺。即刻采取的急救措施是（）

A.保暖
B.抗感染
C.輸血漿
D.糾正酸中毒
E.鎮(zhèn)靜、止痙
F.用腦代謝激活劑

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1.單項(xiàng)選擇題新生兒男，生后8d，胎齡33周，體重2000g。查體：T35℃；雙下肢皮膚發(fā)涼、硬，心、肺、腹未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC9.8×10/L，N0.45。胸部X線片：正常。該患兒雙下肢發(fā)硬、發(fā)涼，其硬腫的面積所占的比例是（）

A.8%
B.14%
C.18%
D.20%
E.22%
F.26%

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2.單項(xiàng)選擇題新生兒男，生后8d，胎齡33周，體重2000g。查體：T35℃；雙下肢皮膚發(fā)涼、硬，心、肺、腹未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC9.8×10/L，N0.45。胸部X線片：正常。對(duì)該患兒所采取的護(hù)理措施不包括（）

A.逐漸復(fù)溫，消除硬腫
B.吸吮無力者，暫禁食
C.做好消毒隔離，預(yù)防感染
D.密切觀察病情變化
E.保持安靜，盡量少搬動(dòng)患兒
F.向家長(zhǎng)介紹該病的相關(guān)知識(shí)

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3.單項(xiàng)選擇題新生兒男，生后8d，胎齡33周，體重2000g。查體：T35℃；雙下肢皮膚發(fā)涼、硬，心、肺、腹未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC9.8×10/L，N0.45。胸部X線片：正常。對(duì)患兒采取的關(guān)鍵的處理措施是（）

A.給氧
B.復(fù)溫
C.補(bǔ)液
D.輸血漿
E.抗感染
F.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

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4.多項(xiàng)選擇題新生兒出生時(shí)有重度窒息，生后24小時(shí)，小兒煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.65，血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。有助于診斷的檢查有（）

A.頭顱B超
B.腦電圖
C.腰穿
D.血培養(yǎng)
E.血?dú)夥治?br /> F.腦CT

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5.多項(xiàng)選擇題新生兒出生時(shí)有重度窒息，生后24小時(shí)，小兒煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.65，血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L?；純涸谥委熎陂g，突然四肢抽動(dòng)，需要采取下列哪些措施（）

A.吸氧
B.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加強(qiáng)抗感染
D.增加脫水劑的應(yīng)用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
F.監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)

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6.多項(xiàng)選擇題患兒男，生后20小時(shí)，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時(shí)。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評(píng)分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進(jìn)行吸氧、補(bǔ)液、抗感染治療。目前監(jiān)測(cè)脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%。為明確診斷需要立即進(jìn)行以下檢查（）

A.胸部X線片
B.血?dú)夥治?br /> C.血培養(yǎng)
D.超聲心動(dòng)圖
E.頭顱CT
F.血總膽紅素，間接膽紅素
G.肝腎功能
H.血液分析

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7.多項(xiàng)選擇題患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評(píng)分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。除第一診斷外，最先要排除的疾病有（提示患兒入科后1h，仍氣促、呻吟，面罩吸氧，流量6L/min。血?dú)夥治觯簆H7.310，PaCO42mmHg，PaO32mmHg，BE-7.8mmHg。胸部X線片：雙肺斑片影伴肺氣腫，心影增大。）（）

A.胎糞吸入綜合征
B.肺不張
C.遺傳代謝性疾病
D.發(fā)紺性先天性心臟病
E.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓
F.感染性休克
G.先天性肺發(fā)育不全

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8.多項(xiàng)選擇題患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評(píng)分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。該患兒可能的診斷是（）

A.新生兒窒息
B.感染性肺炎
C.呼吸窘迫綜合征（RDS）
D.支氣管肺發(fā)育不良
E.缺氧缺血性腦病
F.胎糞吸入綜合征
G.濕肺

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9.多項(xiàng)選擇題患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評(píng)分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。目前治療措施包括（）

A.靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉
B.擴(kuò)容，改善外周循環(huán)
C.輸注清蛋白
D.吸入一氧化氮
E.手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管
F.鎮(zhèn)靜藥
G.呼吸機(jī)輔助通氣

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10.多項(xiàng)選擇題患兒男，胎齡40周，因“羊水胎糞污染，胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。Apgar評(píng)分：生后1min2分；經(jīng)清理呼吸道，面罩皮囊加壓給氧后5min8分。復(fù)蘇后轉(zhuǎn)入NICU病區(qū)。查體：T36.5℃，P156次/min，R65次/min；體重3.4kg；氣促，面色發(fā)紺，呻吟，吸氣性凹陷明顯；肺部可聞及啰音，心前區(qū)未聞及雜音；腹部稍膨隆，肝肋下3cm；四肢肌張力偏低；生理反射減弱。此時(shí)必要的處理包括（提示治療過程中患兒突然出現(xiàn)面色發(fā)灰，氧飽和度下降，雙肺呼吸音降低，可聞及大量濕性啰音。）（）

A.加強(qiáng)抗感染用藥
B.輸血
C.提高呼氣末正壓
D.嚴(yán)格限制進(jìn)液量
E.糾正酸中毒
F.撤離呼吸機(jī)
G.氣管內(nèi)滴入腎上腺素
H.輸入止血藥物
I.胸腔穿刺引流

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