單項選擇題第二胎,足月,在家分娩,出生時無窒息。母乳喂養(yǎng)。生后4d出現(xiàn)吸吮困難、哭吵。次日起出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,四肢強直,輕微刺激后痙攣發(fā)作。查體:黃疸中度,四肢強直,口吐白色泡沫,臍輪紅腫,臍凹膿性分泌物。哪項處理措施不正確()
A.光療
B.禁食
C.靜脈營養(yǎng)
D.臍部清理
E.保溫
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1.單項選擇題患兒8d,34周早產(chǎn)兒,生后第3d出現(xiàn)黃疸,第7d最重。精神正常,吃奶尚可。血白細胞12×10/L,中性粒細胞40%,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶30U/L,血清總膽紅素205μmol/L,患兒血型為“A”,其母“AB”。正確的處理措施是()
A.抗生素治療
B.抗病毒治療
C.光照療法
D.換血
E.暫時觀察
2.單項選擇題患兒8d,34周早產(chǎn)兒,生后第3d出現(xiàn)黃疸,第7d最重。精神正常,吃奶尚可。血白細胞12×10/L,中性粒細胞40%,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶30U/L,血清總膽紅素205μmol/L,患兒血型為“A”,其母“AB”。下列哪項不是造成該嬰兒黃疸的原因()
A.紅細胞破壞增加
B.膽紅素轉(zhuǎn)運能力不足
C.肝功能發(fā)育未完善
D.腸肝循環(huán)增加
E.細菌毒素的作用
3.單項選擇題34周早產(chǎn)兒,3d,凌晨出現(xiàn)呼吸暫停,面色發(fā)紺,刺激后哭聲低弱,查血糖為1.2μmol/L。該患兒需監(jiān)測血糖,低于下列哪一水平應視為低血糖()
A.1.1μmol/L
B.2.2μmol/L
C.3.3μmol/L
D.4.4μmol/L
E.5.5μmol/L
4.單項選擇題34周早產(chǎn)兒,3d,凌晨出現(xiàn)呼吸暫停,面色發(fā)紺,刺激后哭聲低弱,查血糖為1.2μmol/L。下列哪項治療措施是正確的()
A.立即喂糖水
B.立即按6~8mg/(kg·min)輸注葡萄糖
C.先給予10%葡萄糖1ml/kg靜注
D.先給予25%葡萄糖1ml/kg靜注
E.即給予氫化可的松靜注
5.單項選擇題男嬰,第1胎,足月順產(chǎn),生后第2d黃疸明顯。血總膽紅素245μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,血型為“A”,直接抗人球蛋白試驗陰性,釋放試驗陽性,其母血型為“O”?;純狐S疸最可能的原因是()
A.生理性黃疸
B.新生兒敗血癥
C.新生兒膽道閉鎖
D.新生兒ABO溶血病
E.G-6-PD缺乏癥
6.單項選擇題男嬰,第1胎,足月順產(chǎn),生后第2d黃疸明顯。血總膽紅素245μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,血型為“A”,直接抗人球蛋白試驗陰性,釋放試驗陽性,其母血型為“O”。對于預防膽紅素腦病,下列哪項措施無效()
A.輸白蛋白
B.光療
C.維持血糖正常
D.維持血pH正常
E.應用抗生素
7.單項選擇題男嬰,第1胎,足月順產(chǎn),生后第2d黃疸明顯。血總膽紅素245μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,血型為“A”,直接抗人球蛋白試驗陰性,釋放試驗陽性,其母血型為“O”。如果需要換血治療,下列哪種血源最理想()
A.A型血
B.B型血
C.O型血
D.AB型血
E.O型紅細胞,AB型血漿
8.單項選擇題男嬰,第1胎,足月順產(chǎn),生后第2d黃疸明顯。血總膽紅素245μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,血型為“A”,直接抗人球蛋白試驗陰性,釋放試驗陽性,其母血型為“O”。為降低血清膽紅素,首選的措施是()
A.光療
B.交換輸血
C.酶誘導劑口服
D.輸白蛋白
E.丙種球蛋白靜注
9.單項選擇題女嬰,5d,少吃、反應差1d,皮膚黃染加深10h,面頰部散在小膿皰,心肺無異常,肝肋下1.5cm,臍部稍潮。選擇下列哪種檢查以快速檢測致病菌()
A.血培養(yǎng)
B.臍部分泌物培養(yǎng)
C.膿皰液培養(yǎng)
D.免疫學方法檢測細菌抗原
E.血白細胞層涂片找細菌
10.單項選擇題女嬰,5d,少吃、反應差1d,皮膚黃染加深10h,面頰部散在小膿皰,心肺無異常,肝肋下1.5cm,臍部稍潮。該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.化膿性腦膜炎
B.肺炎
C.骨髓炎
D.肝膿腫
E.尿路感染