男性,20歲。高處墜落傷,雙下肢不全癱急診入院。X線(xiàn)及CT檢查:T12椎體爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓,T12椎板骨折、無(wú)移位。根據(jù)患者目前情況,治療方案宜采?。ǎ?。
A.立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)
B.除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外,立即行大重量復(fù)位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨,內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定
E.行椎管前外側(cè)減壓,去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨、內(nèi)固定
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A.仰臥,屈肘50°,前臂置于中立,.沿前臂縱軸牽引
B.拔伸牽引,充分矯正短縮移位與成角移位
C.以同側(cè)腋窩部向上作反牽引
D.充分矯正遠(yuǎn)側(cè)端的向后移位
E.必須完全矯正橈側(cè)方移位
A.骨化性肌炎
B.壓瘡
C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.膝關(guān)節(jié)僵硬
E.膝關(guān)節(jié)外翻
A.清創(chuàng)要爭(zhēng)取在6~8h內(nèi)進(jìn)行
B.清洗傷口先從傷口周?chē)_(kāi)始,逐步擴(kuò)大,最后沖洗傷口
C.徹底切除一切無(wú)血運(yùn)的組織
D.徹底切除污染的骨骼,及一切碎骨塊
E.修復(fù)損傷的肌腱、神經(jīng)、血管,爭(zhēng)取閉合傷口
A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物
B.穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物
C.小切口引流
D.徹底的病灶清除術(shù)
E.局部MgSO4濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開(kāi)
A.骨組織
B.軟骨組織
C.滑膜組織
D.韌帶
E.關(guān)節(jié)囊
A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B.骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨,骨折后出血多
C.盆壁的血管及靜脈叢豐富,且靜脈叢無(wú)瓣膜
D.盆壁的神經(jīng)叢豐富,有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過(guò),疼痛劇烈而出現(xiàn)休克
E.骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷
A.盆腔內(nèi)出血
B.膀胱破裂
C.尿道斷裂
D.骶叢神經(jīng)損傷
E.髖臼上緣
A.骨盆壁與多處?kù)o脈叢相鄰,骨折后可伴有這些靜脈的出血
B.骶管內(nèi)為馬尾,骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時(shí),可因恥骨骨折而傷及
D.坐骨支骨折可刺破直腸形成開(kāi)放骨折
E.后尿道損傷多為恥骨骨折引起
A.壓瘡
B.尿道損傷
C.損傷性骨化
D.缺血性肌攣縮
E.脂肪栓塞
A.應(yīng)用止痛藥
B.骨折復(fù)位
C.小夾板固定
D.石膏固定
E.減張切開(kāi)
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