單項選擇題休克時心血管功能改變中,不包括()

A.早期平均動脈壓(MAP)、左室內(nèi)壓(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明顯降低,肺動脈壓(PAP)和中心靜脈壓(CVP)因心臟射血功能降低而有所升高
B.心排血量(CO)、心臟指數(shù)(CI)、每搏輸出量(SV)、左室做功指數(shù)(LSVWI)及右室做功指數(shù)(RSVWI)在休克早期無明顯變化,休克后期明顯下降
C.左室內(nèi)壓最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收縮速度(VcE.、實測心肌最大收縮速度(Vpm)和零負荷下心肌纖維最大縮短速度(Vmax)在心臟功能受損時明顯下降
D.皮膚出現(xiàn)瘀斑,傷口出血不止
E.皮膚和內(nèi)臟的血管強烈收縮,外周阻力升高


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1.單項選擇題對嚴重休克,經(jīng)一般處理后血壓仍不能恢復(fù)正常時,應(yīng)進行CVP的測定,以了解血液動力狀態(tài),下列CVP檢測方法和其臨床意義中,錯誤的是()

A.CVP導(dǎo)管可經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺或頸外靜脈切開,插至上腔靜脈或右心房
B.CVP低于2~5cmH2O,提示右心充盈欠佳或血容量不足
C.CVP在15cmH2O以上,血壓低、心率快,提示血容量仍不足,加快補液速度
D.CVP在5~10cmH2O,血壓正常,不增加血容量;血壓偏低,緩慢補充液體
E.CVP高于15~20cmH2O,提示右心功能不全或右心負荷過重

3.單項選擇題休克的根本問題是()。

A.組織、細胞缺氧
B.低血壓
C.尿少
D.心功能不全
E.以上都不是

4.單項選擇題急性失血時機體的早期代償反應(yīng),下列哪項是錯誤的()。

A.心臟收縮加快
B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D.組織間液移向血管內(nèi)
E.細胞內(nèi)液移向血管內(nèi)

5.單項選擇題下列關(guān)于休克的敘述,哪項是正確的()。

A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克
B.失血性休克時,應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血
C.損傷性休克不屬于低血容量性休克
D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克
E.感染性休克的治療原則是首先控制感染

6.單項選擇題出血性休克補液治療中,反映補充血容量成功的最好指標是()。

A.尿量增加
B.血紅蛋白上升
C.動脈血壓上升
D.口渴減輕
E.呼吸、脈搏減慢

7.單項選擇題關(guān)于休克的敘述中下列哪項是錯誤的()。

A.休克的本質(zhì)是血壓下降
B.休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少
C.休克時腦動脈和冠狀動脈收縮不明顯
D.休克時腎血流量、腎小球濾過率減低
E.休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細血管容積增大

8.單項選擇題病人休克,血壓低.脈搏130次/分,尿量20ml/h,選用哪種血管活性藥物最適宜()。

A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.苯腎上腺素(新福林)

9.單項選擇題為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時,下列各組液體中,首選的是()。

A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血
B.以膠體溶液為主
C.等張生理鹽水加代血漿
D.葡萄糖溶液加代血漿
E.全血配合葡萄糖

10.單項選擇題中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映()。

A.右心功能不全或血容量相對過多
B.胸腔內(nèi)壓增加
C.右心功能不全或容量相對不足
D.靜脈回心血量增加
E.容量血管過度收縮