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單項選擇題原發(fā)性痛風可見（）。

A.骶髂關節(jié)炎
B.雙手近端指間關節(jié)狹窄、骨質侵蝕
C.骨質呈蟲噬樣缺損
D.骨贅形成
E.以上都不對

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1.單項選擇題患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。首選實驗室檢查是（）。

A.抗核抗體
B.抗JO-1抗體
C.抗SCl-70抗體
D.類風濕因子
E.抗中性粒細胞漿抗體

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2.單項選擇題患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。最常見致病菌是（）。

A.肺炎球菌
B.支原體
C.溶血性鏈球菌
D.金葡菌
E.流感嗜血桿菌

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3.單項選擇題患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。危害最大的并發(fā)癥是（）。

A.關節(jié)炎
B.心臟炎
C.皮膚損害
D.肺炎
E.皮下結節(jié)

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4.單項選擇題患者，女，30歲。近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細胞（+），蛋白（++）。免疫學檢查最可能出現(xiàn)的抗體是（）。

A.抗核抗體
B.抗JO-1抗體
C.抗SCI-70抗體
D.類風濕因子
E.抗中性粒細胞漿抗體

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5.單項選擇題患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。首選治療的藥物（）。

A.非甾體抗炎藥
B.鎮(zhèn)痛藥
C.小劑量糖皮質激素
D.免疫抑制劑
E.青霉素

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6.單項選擇題患者，女，40歲，反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)少量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)活動。最適宜的治療措施是（）。

A.維持原治療方案
B.加用青霉素
C.改用皮質激素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用皮質激素加慢作用抗風濕藥

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7.單項選擇題患者，女，40歲，反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)少量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查（）。

A.補體
B.關節(jié)影像學
C.類風濕因子滴度
D.心包積液病理
E.C反應蛋白

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8.單項選擇題患者，女，23歲。診斷類風濕關節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解。近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個褐色斑點，直徑1mm大??；右眼鞏膜上出現(xiàn)藍色斑塊4mm×6mm大小，不規(guī)則。若患者不來就診，對其病情有何影響（）。

A.無危險
B.可自行消退
C.長期不變
D.關節(jié)炎加重
E.鞏膜穿孔

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9.單項選擇題患者，女，23歲。診斷類風濕關節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解。近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個褐色斑點，直徑1mm大??；右眼鞏膜上出現(xiàn)藍色斑塊4mm×6mm大小，不規(guī)則。你認為最合適的診斷是（）。

A.與類風濕關節(jié)炎活動有關
B.應看眼科
C.原因不清
D.色素沉著
E.類風濕關節(jié)炎血管表現(xiàn)

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10.單項選擇題患者，女，48歲。反復雙手近端指間關節(jié)、膝關節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側可觸及皮下結節(jié)，質硬、無觸痛。診斷首先考慮（）。

A.脊柱關節(jié)病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.痛風
D.骨關節(jié)炎
E.類風濕關節(jié)炎

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