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單項選擇題男，24歲，冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為（）

A.膽石癥
B.膽道蛔蟲病
C.潰瘍病穿孔
D.急性胰腺炎
E.消化道出血

1.單項選擇題男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴大，心率110次／分，心尖區(qū)第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液。該患者最可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.室間隔缺損
D.冠心病
E.擴張型心肌病

2.單項選擇題男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴大，心率110次／分，心尖區(qū)第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液。該患者心臟超聲檢查還可能發(fā)現(xiàn)（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.左右房室均擴大
D.室間隔缺損
E.右心室增大

3.單項選擇題男性，42歲，勞力性呼吸困難1年，心慌，氣短，近1周加重，端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴大，心率110次／分，心尖區(qū)第四心音呈奔馬律，無明顯雜音，心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液。該患者醫(yī)囑中不正確的是（）

A.利尿
B.擴血管
C.洋地黃強心治療
D.加強體育鍛煉，增加機體防病能力
E.戒酒

4.單項選擇題男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。該患者治療首選（）

A.房間隔缺損修補
B.結(jié)扎動脈導(dǎo)管
C.洋地黃強心治療
D.室間隔缺損修補
E.利尿劑

5.單項選擇題男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。該患者最可能的診斷為（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.主動脈間隔缺損
E.主動脈狹窄

6.單項選擇題男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml。該患者確診最有價值的檢查是（）

A.胸部正側(cè)位片
B.胸部高分辨CT檢查
C.痰培養(yǎng)
D.痰找抗酸桿菌
E.支氣管動脈造影

7.單項選擇題男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml。該患者治療首選（）

A.靜脈滴注垂體后葉素
B.支氣管動脈栓塞
C.口服止血藥物
D.手術(shù)治療
E.以上都不是

8.單項選擇題男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml。該患者最可能的診斷是（）

A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.支氣管擴張
E.急性支氣管炎

9.單項選擇題男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難。該患者胸部查體的是（）

A.胸壁視診
B.心臟有無雜音
C.肺部有無啰音
D.肺部有無哮鳴音
E.肺部有無胸膜摩擦音

10.單項選擇題男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響，但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重，能正常工作，無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難。該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是（）

A.胸膜摩擦音
B.心臟雜音
C.肺部濕啰音
D.肺部哮鳴音
E.胸壁有皰疹