多項(xiàng)選擇題女性,38歲,"查體發(fā)現(xiàn)尿蛋白1個(gè)月"就診。既往高血壓病史3年,未篩查過尿常規(guī),無高血壓家族史。患者于3年前在診所測血壓為150/80mmHg,后重復(fù)測仍高,未服用藥物。1個(gè)月前單位體檢測血壓為150/90mmHg,尿常規(guī)示Pr(++),RBC10~15/HP,來我院就診。如果該病人24小時(shí)尿蛋白定量為2.5g,尿紅細(xì)胞形態(tài)70%為畸形紅細(xì)胞,還要重點(diǎn)排除哪些疾病()

A.狼瘡性腎炎
B.腎淀粉樣變
C.紫癜性腎炎
D.乙肝相關(guān)性腎炎
E.糖尿病腎病
F.腫瘤相關(guān)性腎病
G.骨髓瘤腎病


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5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,貨車司機(jī),既往體健,有吸煙史30年,因"浮腫、尿少、腎功能進(jìn)展1個(gè)月"就診?;颊?個(gè)月前因浮腫、尿量減少在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測血壓為160/95mmHg,查尿常規(guī)示PR0(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常規(guī)示輕度貧血,給予利尿劑口服,浮腫無明顯好轉(zhuǎn),來我院門診就診。如果該病人抗GBM抗體(+),ANCA(-),腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是()

A.IgG和補(bǔ)體C3呈光滑線條狀沿腎小球毛細(xì)血管壁分布
B.IgG和補(bǔ)體C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
C.IgG和補(bǔ)體C3呈粗顆粒狀沉積于腎小球基底膜
D.IgG和補(bǔ)體C3呈細(xì)顆粒狀狀沿腎小球毛細(xì)血管壁分布
E.IgG和補(bǔ)體C3在腎小球受累節(jié)段呈團(tuán)塊狀沉積

7.單項(xiàng)選擇題某男25歲,發(fā)熱胸痛2周后,查尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3↓,腎活檢符合急性腎小球腎炎血清C3可能恢復(fù)的時(shí)間為()

A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)

8.單項(xiàng)選擇題某男25歲,發(fā)熱胸痛2周后,查尿蛋白(++),紅細(xì)胞15~20/Hp,Scr180μmol/L,C3↓,腎活檢符合急性腎小球腎炎本病治療原則應(yīng)除外()

A.對癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒藥
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎功能衰竭可透析

最新試題

如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率為10μg/min,診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為:腎穿刺組織見35個(gè)腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細(xì)胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤。病理診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果腎活檢病理報(bào)告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個(gè)腎小球,腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤,毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞,18個(gè)細(xì)胞性新月體,5個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,4個(gè)纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤,小動(dòng)脈管壁增厚,診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()

題型:單項(xiàng)選擇題

本例如為IgA腎病,則主要和下列哪種疾病鑒別()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果在激素和CTX正規(guī)治療2個(gè)月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果該病人給予足量激素口服2周后水腫消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率為100μg/min,診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

如果病人在治療過程中突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,考慮哪些并發(fā)癥()

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題