單項選擇題患者,男性,73歲。因"胃穿孔,急性化膿性腹膜炎"急診在全麻下行"胃穿孔修補,腹腔沖洗引流術",術后轉入監(jiān)護室,予呼吸機輔助通氣。術后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.1℃,呼吸急促、煩躁,呼吸機顯示氣道高壓報警。在治療過程中監(jiān)測呼吸功的變化,下列情況均可導致呼吸功增加,除外()

A.肺水腫
B.氣道阻力增加
C.氣道分泌物增多
D.鎮(zhèn)靜和肌松劑應用
E.呼吸機回路積水


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2.單項選擇題患者,女性,42歲。因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左側肺底可聞及干濕啰音,心率96次/分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者血小板計數(shù)為12×109/L,你認為()

A.不管是否有出血,都輸注血小板
B.有明顯出血危險時,可以考慮輸注血小板
C.外科手術或侵入性操作時才考慮輸注血小板
D.以治療感染為主,不輸血小板
E.應結合血小板的功能決定是否輸血小板

4.單項選擇題患者,女性,42歲。因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體:體溫38.5℃,脈搏96次/分,血壓100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左側肺底可聞及干濕啰音,心率96次/分,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。患者入院半小時發(fā)現(xiàn)血壓下降為86/50mmHg,值班醫(yī)師診斷為感染性休克,你認為在選用抗生素的原則上錯誤的是()

A.在確認感染性休克后1小時之內盡早靜脈使用抗生素進行治療
B.根據血象結果,若中性粒細胞減少癥的患者采取聯(lián)合抗生素治療方法
C.聯(lián)合治療不超過3~5天
D.抗生素療程一般為10~14天
E.對于臨床治療反應慢,或者是中性粒細胞減少癥患者,應當恰當延長其治療療程

7.單項選擇題患者,男性,25歲。在京務工。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天來院,在家未用任何藥物。查體見右下肺實變體征,胸部X線示右肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。為取得病原菌,下列不正確的是()

A.清晨用清水漱口
B.清晨用藥前留取
C.痰液在1小時內送檢
D.咳痰困難者可霧化蒸氣吸入誘導排痰
E.若做結核分枝桿菌培養(yǎng),可留12~24小時痰