單項(xiàng)選擇題手指、足趾關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。最可能的診斷是（）。

A.急性化膿性骨髓炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.股骨頭缺血性壞死
E.急性膿腫


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1.單項(xiàng)選擇題發(fā)熱，大腿持續(xù)劇痛，拒按，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，X線檢查骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是（）。

A.急性化膿性骨髓炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.股骨頭缺血性壞死
E.急性膿腫

2.單項(xiàng)選擇題男性，7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn)，高熱，煩躁不安3天。查體：體溫39.8℃。右大腿遠(yuǎn)端壓痛，拒按，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。最可能的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎

3.單項(xiàng)選擇題男性，7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn)，高熱，煩躁不安3天。查體：體溫39.8℃。右大腿遠(yuǎn)端壓痛，拒按，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。最關(guān)鍵的治療措施是（）。

A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，依結(jié)果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理性骨折
E.聯(lián)合使用大劑量抗生素

4.單項(xiàng)選擇題男性，7歲。突發(fā)右大腿下方劇痛伴寒戰(zhàn)，高熱，煩躁不安3天。查體：體溫39.8℃。右大腿遠(yuǎn)端壓痛，拒按，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀。早期確診的主要依據(jù)是（）。

A.高熱、肢體腫痛
B.X線攝片
C.CT檢查
D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
E.局部分層穿刺抽出膿液

6.單項(xiàng)選擇題9歲，女孩，5天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫39.5℃，脈搏110次/分，白細(xì)胞22×109/L。中性粒細(xì)胞98%，血沉30mm/h。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動(dòng)，主要考慮（）。

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.髖周軟組織炎
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)急性骨髓炎的預(yù)后有決定性意義的因素是（）。

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素
B.盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)
C.盡早行骨組織"開窗"引流術(shù)
D.少量多次輸新鮮血并補(bǔ)液
E.早期診斷和早期治療

8.單項(xiàng)選擇題兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是（）。

A.兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)
B.關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用
C.膿膿腫容易局限和吸收
D.膿腫容易向軟組織潰破
E.干骺端的骺板起屏障作用

9.單項(xiàng)選擇題急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，最重要的治療是（）。

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生生素
B.局部石膏托固定
C.骨皮質(zhì)局部鉆孔或"開窗"引流術(shù)
D.用清熱解毒中藥治療
E.降溫、補(bǔ)液，少量多次輸血

10.單項(xiàng)選擇題急性血源性骨髓炎，在X線攝片上出現(xiàn)異常的最早時(shí)間為病后（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.1個(gè)月
E.2個(gè)月