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單項選擇題患者，男性，38歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣置換術(shù)后2周，發(fā)熱10天，疑診為人工瓣膜心內(nèi)膜炎。則最可能的致病菌是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.腸球菌
D.真菌
E.衣原體

1.單項選擇題患者，女性，35歲。齲齒多個，近1周來高熱，咳嗽、咳黃臭痰。查體：左肺有實變體征，2天后右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實右側(cè)有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體。病原菌最有可能是（）

A.軍團菌
B.金黃色葡萄球菌
C.支原體
D.結(jié)核分枝桿菌
E.厭氧菌

2.單項選擇題患者，男性，35歲。建筑工人。1個月前被工地鐵釘扎傷大腳趾，現(xiàn)出現(xiàn)張口困難，其病因以下說法正確的是（）

A.隱性感染
B.外毒素致病
C.慢性感染
D.條件致病菌致病
E.全身感染

3.單項選擇題患者，男性，66歲。診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉治療10天后咳嗽、咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌。以下使病情加重的說法錯誤的是（）

A.醫(yī)院獲得性感染
B.二重感染
C.條件致病菌致病
D.內(nèi)毒素致病
E.內(nèi)源性感染

4.單項選擇題患者，女性，55歲。診斷為支氣管擴張，大咯血，輸血1～2小時后，突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，血壓120／90mmHg。應(yīng)考慮為（）

A.溶血反應(yīng)
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.瘧疾感染
D.體溫中樞受損
E.過敏反應(yīng)

5.單項選擇題患者，男性，68歲。腹痛5天，排便排氣停止，查體拒按，后診斷為急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻。其失水類型為（）

A.高滲性失水
B.低滲性失水
C.等滲性失水
D.原發(fā)性失水
E.繼發(fā)性失水

6.單項選擇題一位腸梗阻患者，發(fā)病4天入院，血壓75／53mmHg，血鈉130mmol／L，血鉀3mmol／L，CO₂CP14mmol／L。其治療程序首先要（）

A.補液，必要時使用升壓藥
B.補鉀
C.急診手術(shù)
D.補鈉
E.糾正酸中毒

7.單項選擇題 患者，男性，65歲。COPD已10年，近1個月來癥狀加重伴呼吸困難。查血氣分析示：pH7.20，PaO₂52mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO35mmol／L，該患者的酸堿失衡類型是（）

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

8.單項選擇題一昏迷患者，呼吸深大，就診時擬診為糖尿病酮癥酸中毒，此時，不符合糖尿病酮癥酸中毒所伴隨的征象是（）

A.脫水
B.pH＜7.35
C.呼氣爛蘋果味
D.低鉀
E.局灶性癲癇

9.單項選擇題患者，男性，35歲?；技卓?年，突發(fā)高熱2天，伴大汗淋漓、心慌、氣喘，不能平臥。查體：T39.5℃，HR130次／分，雙肺可聞及中小水泡音。不宜用的藥物是（）

A.丙硫氧嘧啶
B.碘溶液
C.普萘洛爾
D.氫化可的松
E.對氨基水楊酸鈉

10.單項選擇題患者，男性，60歲?；杳?天入院。實驗室檢查：尿糖（+++），尿酮（+），血鈉155mmol／L，血鉀4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的診斷是（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.低血糖昏迷
C.糖尿病非酮癥高滲性昏迷
D.肝性腦病
E.尿毒癥