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單項選擇題男性，50歲，吸煙多年，近6個月偶有頭昏，心悸。查體：測心率90次／分，律齊，標(biāo)準(zhǔn)血壓測量的平均值為160／95mmHg。按照心血管危險度分層屬于（）。

A.無風(fēng)險
B.低度危險
C.中度危險
D.高度危險
E.極高度危險

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1.單項選擇題男性，50歲，吸煙多年，近6個月偶有頭昏，心悸。查體：測心率90次／分，律齊，標(biāo)準(zhǔn)血壓測量的平均值為160／95mmHg。處理方式正確的是（）。

A.以改善生活方式為主，如6個月后無效，給予藥物治療
B.在改善生活方式的前提下，給予藥物治療
C.強化治療
D.單純藥物治療
E.心理疏導(dǎo)，控制體重

2.單項選擇題男性，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。首選的治療方法是（）。

A.硝酸甘油靜脈點滴
B.溶栓治療
C.嗎啡皮下注射
D.肝素靜脈點滴
E.卡托普利口服

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3.單項選擇題男性，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）。

A.主動脈夾層分離
B.急性肺動脈栓塞
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.自發(fā)性氣胸

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4.單項選擇題男性，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來疼痛發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗。此時最有助于診斷的輔助檢查是（）。

A.超聲心動圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT

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5.單項選擇題患者，女性，55歲，壓榨性胸骨后胸痛發(fā)作后2小時就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：血鉀3.2mmol／L，血鈉138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。此患者應(yīng)首先排除的疾病是（）。

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.營養(yǎng)不良
E.心力衰竭

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6.單項選擇題患者，女性，55歲，壓榨性胸骨后胸痛發(fā)作后2小時就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：血鉀3.2mmol／L，血鈉138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。對發(fā)病6小時內(nèi)的患者應(yīng)檢測（）。

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.AST
E.cTnI

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7.單項選擇題患者，女性，55歲，壓榨性胸骨后胸痛發(fā)作后2小時就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：血鉀3.2mmol／L，血鈉138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。如患者左胸痛發(fā)作是在8小時就診，進(jìn)行生化檢查時應(yīng)首選加查下列哪項指標(biāo)（）。

A.LD1
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.CK

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8.單項選擇題患者，女性，72歲，近兩年來勞累或情緒激動時反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體：血壓135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。若心電圖提示心肌缺血表現(xiàn)，心肌酶譜正常，應(yīng)立即給予的藥物處理為（）。

A.普萘洛爾（心得安）
B.硝酸甘油
C.利尿劑
D.洋地黃
E.利多卡因

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9.單項選擇題患者，女性，72歲，近兩年來勞累或情緒激動時反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體：血壓135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。經(jīng)上述處理后，患者胸悶緩解，本例最可能的診斷為（）。

A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.急性心包炎
D.消化性潰瘍
E.急性膽囊炎

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10.單項選擇題患者，女性，72歲，近兩年來勞累或情緒激動時反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適，向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體：血壓135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)無雜音。此時應(yīng)立即進(jìn)行的檢查為（）。

A.心臟彩超
B.心臟核素掃描
C.心電圖檢查和心肌酶譜檢查
D.X線胸部攝片
E.胸部CT

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