單項(xiàng)選擇題

患者女性，77歲，結(jié)腸癌術(shù)后4天出現(xiàn)腹痛、腹瀉，排水樣便，靜脈使用抗生素效果不佳，3天后高熱，體溫38～40℃。查體：腹略膨隆，腹肌軟，無(wú)壓痛及反跳痛，腸鳴音活躍，腹部創(chuàng)口愈合欠佳，無(wú)紅腫、壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞12×109／L，中性粒細(xì)胞90％。B超提示右側(cè)盆腔3cm×4cm大小液性灶，回聲不均。該患者處理應(yīng)優(yōu)選（）

A.調(diào)整抗生素
B.剖腹探查
C.B超定位下穿刺引流
D.口服去甲萬(wàn)古霉素
E.腹腔置管沖洗


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，因"發(fā)熱、腹痛3天"來(lái)院，入院測(cè)體溫39.0℃，血壓70／40mmHg，血象白細(xì)胞升高，考慮感染性休克可能，立即予補(bǔ)液、抗休克治療，關(guān)于抗感染治療下列哪項(xiàng)處理是正確的（）

A.入院后立即予以抗菌藥物治療
B.收住病房后常規(guī)行微生物培養(yǎng)
C.為確定感染源和致病灶，應(yīng)迅速采用診斷性檢查以尋找可疑的感染灶
D.應(yīng)早期選用廣譜、強(qiáng)效的抗菌藥物，療程7～10天
E.如懷疑血源性感染行血培養(yǎng)，至少應(yīng)抽血2次，每次8ml以上

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，73歲，因"反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸費(fèi)力2天"入院，并行機(jī)械通氣治療，患者煩躁不安，當(dāng)班醫(yī)師使用丙泊酚鎮(zhèn)靜，在使用時(shí)不正確的是（）

A.因鎮(zhèn)靜效果不佳，予以加大輸注速度
B.因用藥后患者血壓下降，予以降低輸注速度
C.因乳化脂肪易被污染，單次藥物輸注時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)
D.因患者有腎功能不全，需根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量
E.因有降低顱內(nèi)壓作用，顱腦損傷患者可用

7.單項(xiàng)選擇題患者女性，68歲，因"腦出血、腦疝、應(yīng)激性潰瘍伴出血"入院。對(duì)該患者腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，不需要進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)的是（）

A.每日液體平衡測(cè)定
B.血糖監(jiān)測(cè)
C.血電解質(zhì)監(jiān)測(cè)
D.肝、腎功能
E.血清微量元素

8.單項(xiàng)選擇題患者男性，77歲，因"COPD、呼吸衰竭"入院。體重50kg（原體重約60kg），血清白蛋白30g／L，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白1.50g／L．則患者的營(yíng)養(yǎng)狀況屬于（）

A.無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良
B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良
C.中度營(yíng)養(yǎng)不良
D.重度營(yíng)養(yǎng)不良
E.提供信息不夠，無(wú)法判斷

9.單項(xiàng)選擇題婦科患者，行宮頸癌根治術(shù)后第5天，起床突發(fā)暈厥，血壓低測(cè)不出，最有可能發(fā)生了（）

A.內(nèi)出血致休克
B.體位性低血壓
C.大面積的肺動(dòng)脈栓塞
D.心肌梗死
E.術(shù)后感染導(dǎo)致感染性休克

10.單項(xiàng)選擇題患者男性，車禍傷，四肢厥冷，血壓70／50mmHg，氧飽和度97％，雙肺呼吸音尚清，血紅蛋白80g／L，這時(shí)低血壓原因不考慮（）

A.失血性休克
B.神經(jīng)源性休克
C.張力性氣胸
D.心肌挫傷致心源性休克
E.低容量性休克