單項選擇題

患者女性,43歲,因急性化膿性膽囊炎行膽囊切除術,術后第3天無明顯誘因下突發(fā)氣促,逐漸加重,血壓正常,呼吸45次/分,唇發(fā)紺,雙下肺可聞及濕性啰音。吸氧8L/min下血氣分析示PaO250mmHg,PaCO230mmHg,下列處理哪項最有意義()

A.呼吸興奮劑
B.靜滴白蛋白
C.激素使用
D.控制感染
E.機械通氣加呼氣末正壓通氣


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6.單項選擇題患者女性,65歲,因嚴重冠心病行心臟搭橋術,術中出現(xiàn)心搏驟停,呼吸停止,立即行胸內心臟按壓,不正確的是()

A.牽開肋骨,將右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速證實是停止跳動還是處于心室纖顫狀態(tài)。在左膈神經之前與神經平行切開心包,將手伸人心包,立即行心臟按壓術
B.右手握住心臟,拇指和大魚際在前.另四指在后,間斷擠壓心臟。擠壓時壓力必須均勻,不要僅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C.注意觀察心肌的顏色、張力。必要時可經無血管區(qū)直接心內注藥,或行電除顫
D.待心律、血壓穩(wěn)定,用苯扎溴銨反復沖洗胸腔,胸腔內置抗生素,關閉胸腔,并予閉式胸腔引流
E.經按壓心臟恢復跳動后,如收縮有力,即可停止按壓,若收縮無力,可在心臟收縮期予以輔助性按壓

10.單項選擇題患者男性,48歲,因"多發(fā)傷1天"入院,擬進行營養(yǎng)支持治療,對該患者每天合適的能量攝入是()

A.10~20kcal/kg
B.20~30kcal/kg
C.30~40kcal/kg
D.40~50kcal/kg
E.>50kcal/kg