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單項選擇題9個月女孩，母乳喂養(yǎng)，面色蠟黃，肝肋下2cm，脾肋下1cm，紅細胞2.8×10／L，血紅蛋白80g／L，紅細胞大小不等，大的紅細胞內(nèi)中央淺染區(qū)擴大，骨髓片呈巨幼紅細胞增生。最可能診斷為（）

A.溶血性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.營養(yǎng)性混合性貧血
E.白血病

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1.單項選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，首先出現(xiàn)什么變化（）

A.紅細胞上升
B.血紅蛋白上升
C.血清鐵蛋白上升
D.網(wǎng)織紅細胞上升
E.總鐵結(jié)合力升高

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2.單項選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，Hb恢復正常，還需繼續(xù)用藥多長時間（）

A.10天
B.2～3周
C.1個月
D.2個月
E.3個月

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3.單項選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑無效，應考慮下列何種可能，除了（）

A.服用鐵劑時未補充維生素B
B.診斷錯誤
C.飲食習慣未改變
D.存在慢性失血
E.服用鐵劑方法不當

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4.單項選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最應與下列何種貧血相鑒別（）

A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細胞增多癥
C.巨幼細胞性貧血
D.慢性病貧血
E.鐵粒幼細胞貧血

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5.單項選擇題3歲男孩。長期偏食。近1個月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血?？诜F劑治療的劑量為（）

A.元素鐵每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前
B.元素鐵每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前
C.元素鐵每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前
D.元素鐵每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，兩餐之間
E.元素鐵每次1～2mg／kg，每日2～3次，兩餐之間

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6.單項選擇題女孩，7歲。因"皮膚蒼黃6年，發(fā)現(xiàn)脾腫大2個月"入院。血常規(guī)示：Hb78g／L，RBC2.8×10／L，Ret12％，WBC3.8×10⁹／L，N550／0，L45％，PLT100×10⁹／L。經(jīng)查確診為"遺傳性球形紅細胞增多癥"。應采取下列哪項處理（）

A.輸血
B.保肝、利黃
C.給予維生素E以保護紅細胞膜，減輕溶血
D.行脾切除
E.目前無治療手段

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7.單項選擇題男嬰，10個月。發(fā)熱1個月，耳流膿10天，皮疹5天入院。經(jīng)查診斷為"朗格漢斯細胞組織細胞增生癥（萊特勒-西韋?。?。下列哪項為最終確診指標（）

A.患兒有出血樣皮疹、耳流膿及顱骨缺損
B.皮疹印片見大量單核組織細胞，形態(tài)無異常
C.皮疹印片見大量單核組織細胞，形態(tài)無異常；且皮疹活檢S-100蛋白染色陽性
D.皮疹印片見大量單核組織細胞，形態(tài)無異常；皮疹切片電鏡見此組織細胞內(nèi)有Birbeck顆粒
E.皮疹印片見大量單核組織細胞，形態(tài)無異常；且皮疹活檢ATP酶染色陽性

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8.單項選擇題男孩，3歲。因“肌注后臀部血腫”收治入院。經(jīng)各項檢查證實為“血友?。祝匦汀?。下列哪項檢查作為該病的初篩試驗最合適（）

A.血小板計數(shù)減少
B.凝血酶原時間（PT）延長
C.白陶土部分凝血活酶時間（KPTT）延長
D.出血時間延長
E.纖維蛋白含量降低

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9.單項選擇題9個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，未添輔食，2個月來進行性面色蒼黃伴神經(jīng)精神癥狀。體檢：表情呆滯，手足抖動，中至重度貧血。根據(jù)病史及體檢分析最符合下列哪項改變（）

A.紅細胞內(nèi)血紅蛋白合成障礙
B.紅細胞破壞過度
C.血細胞內(nèi)DNA合成障礙
D.紅細胞內(nèi)出現(xiàn)異常血紅蛋白
E.染色體畸變

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10.單項選擇題10個月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，近1個月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會坐但現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱，應首先考慮（）

A.化膿性腦膜炎后遺癥
B.早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不全
C.維生素B₁₂缺乏性貧血
D.顱內(nèi)出血
E.先天愚型

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