單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇發(fā)紺,初步檢查結(jié)果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P2亢進,胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。最可能診斷考慮()

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導管未閉
E.法洛四聯(lián)癥


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2.單項選擇題5歲男孩,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱,股動脈血氧飽和度86%。診斷首先考慮()

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈瓣狹窄
D.動脈導管未閉
E.法洛四聯(lián)癥

3.單項選擇題7歲患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年,胸骨左緣第4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進,胸片示左心房左、右心室擴大。診斷考慮()

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

4.單項選擇題2歲,男孩,胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級粗糙、響亮、全收縮期雜音,心尖區(qū)聞及較短Ⅱ級舒張期雜音,P2不亢進。心電圖顯示電軸左偏,左室高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大()

A.房間隔缺損合并肺動脈高壓
B.室間隔缺損合并肺動脈高壓
C.動脈導管未閉合并肺動脈高壓
D.室間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量
E.房間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量

5.單項選擇題10歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余,足趾發(fā)紺及杵狀趾2年,下列檢查有哪項不會出現(xiàn)()

A.聲音嘶啞
B.肺動脈瓣區(qū)第二音增強
C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音
D.心電圖示右心窒肥大
E.X線檢查示肺動脈段明顯突出

8.單項選擇題患兒7個月早產(chǎn),生后36小時因吸入性肺炎而住院。查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,彩色多普勒超聲心動圖示有動脈導管未閉和左向右分流,應如何治療()

A.治療肺炎,待3~4歲后手術治療
B.觀察到3個月后不閉合可手術
C.治療肺炎的同時,應用消炎痛
D.立即手術根治
E.立即應用心導管介入技術將未閉的動脈導管進行堵塞

9.單項選擇題男孩,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄,超聲心動圖測定右室與肺動脈之間的壓差為80mmHg,家長要求治療,醫(yī)生的意見是()

A.不需要手術
B.手術治療
C.球囊導管擴張術
D.長期隨訪
E.先球囊導管擴張肺動脈瓣,再開胸手術解除漏斗部狹窄