單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,26歲,40周妊娠,因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次/分,伴有早期減速,B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查:胎頭位置坐骨棘上1cm,宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破,估計(jì)胎兒體重3300~3500g,骨盆測(cè)量正常。該產(chǎn)婦的主要診斷為()

A.胎盤早剝
B.臍帶脫垂
C.急性胎兒窘迫
D.慢性胎兒窘迫
E.相對(duì)頭盆不稱


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4.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦規(guī)律宮縮4小時(shí),查宮口開(kāi)大5cm,先露頭,矢狀縫與中骨盆橫徑一致,前囟在9點(diǎn)處。胎頭應(yīng)向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)才是能正常娩出()

A.順時(shí)針轉(zhuǎn)90°
B.逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°
C.順時(shí)針轉(zhuǎn)45°
D.逆時(shí)針轉(zhuǎn)45°
E.順時(shí)針轉(zhuǎn)135°

5.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦規(guī)律宮縮4小時(shí),查宮口開(kāi)大5cm,先露頭,矢狀縫與中骨盆橫徑一致,前囟在9點(diǎn)處。宮口開(kāi)全時(shí)復(fù)查胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,后囟在恥骨弓下,正確的處理是()

A.手轉(zhuǎn)胎頭使后囟位于骨盆出口左前方
B.手轉(zhuǎn)胎頭使后囟位于骨盆出口右前方
C.應(yīng)用縮宮素加強(qiáng)宮縮
D.助產(chǎn)者協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)
E.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展

10.單項(xiàng)選擇題初孕婦,29歲,臨產(chǎn)16小時(shí),胎兒娩出后,宮底降至臍平后復(fù)又升高達(dá)臍上,陰道流血約200ml,暗紅色,后胎盤排出。若發(fā)現(xiàn)副胎盤殘留,正確的處理是()

A.靜脈注射縮宮素促進(jìn)副胎盤剝離
B.經(jīng)臍靜脈快速注入縮宮素
C.在無(wú)菌操作下伸手入宮腔取出殘留組織
D.等待30分鐘待其自然排出
E.立即行刮宮術(shù)

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