單項選擇題24歲,G2P1,孕30周,陰道流血3天,增多2小時,急診入院,查血壓90/60mmHg,脈率112次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有規(guī)則宮縮。為進(jìn)一步確診,首選下列哪項檢查()

A.肛查
B.陰道檢查
C.B型超聲檢查
D.頸管內(nèi)指診
E.腹部平片


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1.單項選擇題27歲,G1P0,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為完全性前置胎盤,恰當(dāng)處理是()

A.絕對臥床,期待治療
B.立即行人工破膜
C.立即行縮宮素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.立即人工破膜及滴注縮宮素

2.單項選擇題30歲,G1P0。孕37周,已確診為前置胎盤,出血多,血壓90/60mmHg,宮口開大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應(yīng)選()

A.頭皮鉗術(shù)
B.人工破膜術(shù)
C.胎頭吸引術(shù)
D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.產(chǎn)鉗術(shù)

4.單項選擇題初產(chǎn)婦,32歲,孕34周,重度胎盤早剝,行剖宮產(chǎn)術(shù)時見子宮表面有紫色瘀斑,尤其胎盤附著處更為顯著,子宮出血仍多,此時處理哪項不正確()

A.按摩、熱敷子宮
B.子宮肌壁內(nèi)注射縮宮素
C.經(jīng)積極處理子宮仍不收縮應(yīng)考慮切除子宮
D.出現(xiàn)血液不凝時,不宜行子宮切除術(shù),增加創(chuàng)面
E.配血、輸血

5.單項選擇題孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,B超擬診斷為胎盤早剝,正確處理是()

A.進(jìn)行肛查宮口開大情況
B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀
C.立即剖宮產(chǎn)
D.立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開大情況,進(jìn)一步?jīng)Q定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

7.單項選擇題初產(chǎn)婦26歲,停經(jīng)39周,無明顯誘因出現(xiàn)陰道流液48小時,無明顯腹痛入院,體溫37.8℃,宮頸Bishop評分5分,陰道分泌物有異常臭味,宮體輕壓痛。入院后處理正確的是()

A.給予抗生素預(yù)防感染,等待自然臨產(chǎn)
B.抗生素控制感染,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)
C.B超檢查,如有羊水量過少可以給予羊膜腔注液
D.羊膜腔穿刺,胎肺成熟情況
E.排除頭盆不稱后,給予催產(chǎn)素引產(chǎn)

9.單項選擇題妊娠合并風(fēng)濕性心臟病患者,心功能Ⅲ級。經(jīng)陰分娩。產(chǎn)褥期處理不正確的是()

A.臥床休息
B.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心率、呼吸、血壓變化
C.廣譜抗生素預(yù)防感染至產(chǎn)后7天
D.不宜母乳喂養(yǎng),補(bǔ)佳樂回奶
E.可以在產(chǎn)后一周左右選擇行絕育手術(shù)

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28歲,初產(chǎn)婦,2年前足月妊娠,因胎兒窘迫剖宮產(chǎn)?,F(xiàn)宮內(nèi)孕39周,下腹痛5小時入院,待產(chǎn)過程中宮縮較強(qiáng),孕婦訴全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹壓痛、反跳痛,胎體清楚觸及,未聞及胎心,陰道有新鮮血流出,此時處理應(yīng)產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,規(guī)律宮縮4小時入院,查胎兒中等大小,LOA,胎頭高浮,F(xiàn)HR:140/min,骨盆內(nèi)測量DC=11.5cm,余徑線正常,入院后3小時查宮口開大1cm,先露S-3,因產(chǎn)程進(jìn)展慢,給予縮宮素加強(qiáng)宮縮,5小時后,訴下腹疼痛劇,陰道檢查:宮口開大5cm,胎心116/min,先露S-3此時處理應(yīng)為

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