單項(xiàng)選擇題妊娠期高血壓疾病孕婦,妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是()

A.胎盤早剝
B.妊娠合并子宮頸息肉
C.前置胎盤
D.子宮破裂
E.DIC


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1.單項(xiàng)選擇題前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血
B.愈是完全性前置胎盤,陰道流血出現(xiàn)愈早
C.常致胎頭高浮及胎位異常
D.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上
E.子宮軟,胎位清晰,胎心正常

2.單項(xiàng)選擇題前置胎盤的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.處理原則為止血及補(bǔ)充血容量
B.依孕周、前置類型、出血多少、有無休克決定是否用期待療法
C.根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理
D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置,可確診前置胎盤類型
E.不論宮口開大與否,均禁忌行人工破膜

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于前置胎盤的診斷錯(cuò)誤的是()

A.陰道出血早晚、出血量與胎盤前置類型有關(guān)
B.每次陰道出血伴有肛痛及宮縮
C.腹部檢查常為胎頭高浮或臀位
D.產(chǎn)后查胎盤邊緣有凝血塊,胎膜破口距胎盤<7cm
E.B型超聲胎盤定位可確診

4.單項(xiàng)選擇題多發(fā)子宮肌瘤指()

A.不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥2個(gè)
B.不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥3個(gè)
C.不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥4個(gè)
D.子宮體肌瘤與子宮腺肌瘤同時(shí)發(fā)生
E.以上都不對(duì)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于前置胎盤的處理,胎兒存活時(shí)不正確的是()

A.陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤,胎兒為頭位
B.剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口
C.剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段
D.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜
E.破膜后頭先露下降不理想,仍有出血,應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)

6.單項(xiàng)選擇題前置胎盤時(shí)進(jìn)行陰道檢查的敘述哪項(xiàng)是不正確的()

A.有備血輸血輸液的條件
B.有即刻手術(shù)結(jié)束分娩的條件
C.患者一般情況好,陰道無活動(dòng)性出血時(shí)可行陰道檢查
D.發(fā)現(xiàn)宮頸口已經(jīng)擴(kuò)張,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能經(jīng)陰分娩,可行陰道檢查
E.檢查時(shí)以一手食、中指輕輕行陰道穹隆部觸診

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.腹痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.可很快出現(xiàn)休克、腎功異常及凝血功能障礙

8.單項(xiàng)選擇題診斷重型胎盤早期剝離的依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.胎盤異常
B.胎心聽不到
C.子宮底不斷升高
D.少量陰道出血
E.凝血功能障礙

9.單項(xiàng)選擇題胎盤早剝的正確處理是()

A.一旦確診后應(yīng)盡快終止妊娠
B.出血不多可作期待療法
C.胎兒死亡均取陰道分娩
D.破膜后可以頭皮鉗牽引胎頭止血
E.子宮有胎盤卒中可用按摩法促使子宮收縮

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合前置胎盤的表現(xiàn)()

A.先露下降受阻
B.無痛性陰道流血
C.子宮下段聞及胎盤血流音
D.子宮張力較高,胎心音不易聞及
E.宮底高度與孕周相符

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28歲,初產(chǎn)婦,2年前足月妊娠,因胎兒窘迫剖宮產(chǎn)。現(xiàn)宮內(nèi)孕39周,下腹痛5小時(shí)入院,待產(chǎn)過程中宮縮較強(qiáng),孕婦訴全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹壓痛、反跳痛,胎體清楚觸及,未聞及胎心,陰道有新鮮血流出,此時(shí)處理應(yīng)產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,規(guī)律宮縮4小時(shí)入院,查胎兒中等大小,LOA,胎頭高浮,F(xiàn)HR:140/min,骨盆內(nèi)測(cè)量DC=11.5cm,余徑線正常,入院后3小時(shí)查宮口開大1cm,先露S-3,因產(chǎn)程進(jìn)展慢,給予縮宮素加強(qiáng)宮縮,5小時(shí)后,訴下腹疼痛劇,陰道檢查:宮口開大5cm,胎心116/min,先露S-3此時(shí)處理應(yīng)為

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