單項選擇題男，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠端壓痛。最常見的致病菌是（）
A.乙型鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.鏈球菌
E.無細菌生長
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1.單項選擇題男，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠端壓痛。最可能的診斷是（）
A.風濕性膝關節(jié)炎
B.化膿性膝關節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關節(jié)炎
2.單項選擇題男，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠端壓痛。早期確診主要依靠（）
A.患兒高熱、肢體腫痛
B.X線攝片
C.局部CT檢查
D.化驗WBC升高
E.局部分層穿刺抽得膿汁
3.單項選擇題男，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關節(jié)呈半屈曲狀，拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠端壓痛。在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關鍵的治療措施是（）
A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，依結果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理骨折
E.聯(lián)合使用大量抗生素
4.單項選擇題男，10歲。右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達39．5℃1天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷，最恰當?shù)姆椒椋ǎ?/a>
A.臥床休息
B.大量廣譜抗生素
C.肢體制動
D.輸液、注意水電平衡
E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流
5.單項選擇題男，10歲。右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達39．5℃1天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是（）
A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查
6.單項選擇題男，10歲。右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達39．5℃1天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是（）
A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端（干骺端）深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關節(jié)伸屈受限
7.單項選擇題男性患者，20歲。膝關節(jié)腫痛1個月余，近來疼痛加劇，尤以夜間為甚。膝關節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑片狀溶骨性破壞，可見鈣化及新骨形成，周圍軟組織腫脹；血清堿性磷酸酶明顯升高。病理檢查所見，腫瘤位于股骨干骺端，并累及周圍肌組織，切面呈多彩樣外觀：可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域，并見出血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質(zhì)區(qū)，并見梭形肉瘤細胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。該患者的病理診斷應為（）
A.軟骨肉瘤
B.去分化軟骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.成骨細胞型骨肉瘤
E.成軟骨細胞型骨肉瘤
8.單項選擇題男性患者，20歲。膝關節(jié)腫痛1個月余，近來疼痛加劇，尤以夜間為甚。膝關節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑片狀溶骨性破壞，可見鈣化及新骨形成，周圍軟組織腫脹；血清堿性磷酸酶明顯升高。病理檢查所見，腫瘤位于股骨干骺端，并累及周圍肌組織，切面呈多彩樣外觀：可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域，并見出血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質(zhì)區(qū)，并見梭形肉瘤細胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。其免疫組化染色結果不應出現(xiàn)的是（）
A.Vimentin陽性
B.S-100陽性
C.Csteocalcin陽性
D.BMP陽性
E.NSE陽性
9.配伍題Codman三角見于（）X線片上的“日光放射”征象見于（）局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)見于（）骨端偏心的膨脹性破壞，X線呈肥皂泡樣改變見于（）
A.骨結核
B.骨肉瘤
C.骨壞死
D.骨巨細胞瘤
E.骨軟骨瘤
10.配伍題椎間隙感染的X線早期表現(xiàn)是（）椎間隙感染的X線表現(xiàn)不正確的是（）椎間隙感染的第三階段的X線表現(xiàn)是（）椎間隙感染的第二階段的X線表現(xiàn)是（）椎間隙感染的第四階段的X線表現(xiàn)是（）
A.椎間隙變窄
B.椎體間骨性融合
C.軟骨下骨質(zhì)硬化
D.椎體椎板進行性不規(guī)則
E.椎間隙氣球樣變